可視喉鏡輔助甲狀腺位插管在喉返神經(jīng)監(jiān)測氣管導管定位中的應用
發(fā)布時間:2018-06-16 18:51
本文選題:可視喉鏡 + 甲狀腺切除術。 參考:《南昌大學》2017年碩士論文
【摘要】:目的:觀察可視喉鏡輔助甲狀腺位插管對喉返神經(jīng)(recurrent laryngeal nerve,RLN)監(jiān)測氣管導管定位的影響。方法:擇期甲狀腺手術患者60例,ASAⅠ-Ⅱ級,隨機分為A、B、C三組,其中三組各20例,麻醉誘導依次給予咪達唑侖0.05mg/kg、丙泊酚2mg/kg、舒芬太尼0.05ug/kg、羅庫溴銨0.6mg/kg,誘導后60sA組使用普通喉鏡行氣管插管,B組使用可視喉鏡行氣管插管,C組采用可視喉鏡輔助甲狀腺位行氣管插管,插管時均將藍色電極中心置于聲帶位置,觀察并記錄三組患者TOF出現(xiàn)第二個肌顫搐的時間及此時RLN肌電圖(electromyography,EMG)振幅、一次插管成功率及術中監(jiān)測喉返神經(jīng)功能失敗的例數(shù)。結果:三組患者TOF出現(xiàn)第二個肌顫搐的時間差異無統(tǒng)計學意義(p0.05);當TOF值大于2時,A組、B組患者EMG振幅均小于C組,差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05);A、B兩組中出現(xiàn)需要兩次或兩次以上試插的患者多于C組,差異無統(tǒng)計學意義(p0.05);A、B兩組出現(xiàn)監(jiān)測失敗的例數(shù)均高于C組,差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。結論:可視喉鏡輔助甲狀腺位下氣管插管,可以達到喉返神經(jīng)監(jiān)測氣管導管的精確定位并且能避免術中導管移位。
[Abstract]:Aim: to observe the effect of visual laryngoscope assisted thyroid intubation on tracheal catheter localization by recurrent laryngeal nerveNs (RLNs). Methods: sixty patients with ASA 鈪,
本文編號:2027753
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