可視喉鏡輔助甲狀腺位插管在喉返神經(jīng)監(jiān)測氣管導(dǎo)管定位中的應(yīng)用
發(fā)布時間:2018-06-16 18:51
本文選題:可視喉鏡 + 甲狀腺切除術(shù) ; 參考:《南昌大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:目的:觀察可視喉鏡輔助甲狀腺位插管對喉返神經(jīng)(recurrent laryngeal nerve,RLN)監(jiān)測氣管導(dǎo)管定位的影響。方法:擇期甲狀腺手術(shù)患者60例,ASAⅠ-Ⅱ級,隨機(jī)分為A、B、C三組,其中三組各20例,麻醉誘導(dǎo)依次給予咪達(dá)唑侖0.05mg/kg、丙泊酚2mg/kg、舒芬太尼0.05ug/kg、羅庫溴銨0.6mg/kg,誘導(dǎo)后60sA組使用普通喉鏡行氣管插管,B組使用可視喉鏡行氣管插管,C組采用可視喉鏡輔助甲狀腺位行氣管插管,插管時均將藍(lán)色電極中心置于聲帶位置,觀察并記錄三組患者TOF出現(xiàn)第二個肌顫搐的時間及此時RLN肌電圖(electromyography,EMG)振幅、一次插管成功率及術(shù)中監(jiān)測喉返神經(jīng)功能失敗的例數(shù)。結(jié)果:三組患者TOF出現(xiàn)第二個肌顫搐的時間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);當(dāng)TOF值大于2時,A組、B組患者EMG振幅均小于C組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);A、B兩組中出現(xiàn)需要兩次或兩次以上試插的患者多于C組,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);A、B兩組出現(xiàn)監(jiān)測失敗的例數(shù)均高于C組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論:可視喉鏡輔助甲狀腺位下氣管插管,可以達(dá)到喉返神經(jīng)監(jiān)測氣管導(dǎo)管的精確定位并且能避免術(shù)中導(dǎo)管移位。
[Abstract]:Aim: to observe the effect of visual laryngoscope assisted thyroid intubation on tracheal catheter localization by recurrent laryngeal nerveNs (RLNs). Methods: sixty patients with ASA 鈪,
本文編號:2027753
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