本文選題：原發(fā)性腦干損傷 + 藥物保守治療　； 參考：《中國(guó)藥業(yè)》2016年21期

【摘要】：目的探討原發(fā)性腦干損傷的臨床特點(diǎn)并對(duì)比后顱窩減壓術(shù)與藥物保守治療的療效。方法收集2012年3月至2015年2月醫(yī)院神經(jīng)外科住院診治的47例原發(fā)性腦干損傷患者的臨床資料,并進(jìn)行回顧性分析。47例患者分為兩組,其中手術(shù)組(采取開(kāi)顱后顱窩減壓術(shù))18例,對(duì)照組(予以藥物保守治療,未行手術(shù))29例。結(jié)果采用格拉斯哥預(yù)后評(píng)分(GOS評(píng)分)判斷傷后1年患者總體的預(yù)后狀況,10例恢復(fù)良好,6例輕度殘疾,8例重度殘疾,4例植物生存,19例死亡;手術(shù)組恢復(fù)良好7例、死亡4例,對(duì)照組恢復(fù)良好3例、死亡15例,與對(duì)照組相比,手術(shù)組患者恢復(fù)良好的比例較高(P=0.030),死亡率較低(χ~2=4.014,P=0.047)。結(jié)論原發(fā)性腦干損傷患者病情危重,并發(fā)癥較多,死亡率極高,及時(shí)采取后顱窩減壓術(shù)治療、阻止腦干功能進(jìn)行性惡化,較單純藥物保守治療對(duì)于提高患者生存率及改善預(yù)后具有更重要的積極意義。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical features of primary brain stem injury and to compare the curative effect of posterior cranial fossa decompression with drug conservative treatment. Methods from March 2012 to February 2015, 47 patients with primary brain stem injury were collected and analyzed retrospectively. The patients were divided into two groups, including 18 patients with craniotomy and 18 patients with craniotomy. Control group (drug conservative treatment, 29 cases without operation. Results Glasgow prognosis score (GOS) was used to evaluate the overall prognosis of 10 patients with good recovery, 6 patients with mild disability, 8 patients with severe disability, 4 patients with vegetative survival, 19 patients with vegetative survival, 7 patients with good recovery and 4 patients with death. In the control group, 3 cases recovered well and 15 cases died. Compared with the control group, the rate of good recovery in the operation group was higher than that in the control group (P 0.030), and the mortality rate was lower (蠂 ~ (2 / 2) 4.014) / P ~ (0.047). Conclusion the patients with primary brain stem injury are seriously ill, have more complications and have a high mortality rate. We should take decompression of posterior cranial fossa in time to prevent the progressive deterioration of brain stem function. Conservative drug therapy is more important to improve survival rate and prognosis.
【作者單位】： 川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】：四川省南充市科技局項(xiàng)目,項(xiàng)目編號(hào):14A0040
【分類號(hào)】：R651.15

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本文編號(hào)：2025587