累及后柱的脛骨平臺骨折手術(shù)治療體會
本文選題:脛骨平臺骨折 + 后側(cè)入路 ; 參考:《醫(yī)學與哲學(B)》2017年09期
【摘要】:探討脛骨平臺骨折累及后柱的手術(shù)治療方法。2014年1月~2015年1月筆者選取了25例脛骨平臺骨折患者(后柱均受累)為研究對象,其中后內(nèi)伴后外側(cè)骨折8例,后內(nèi)側(cè)劈裂骨折11例,后外側(cè)劈裂骨折6例。根據(jù)后柱累及部位不同采取后內(nèi)側(cè)入路、后外側(cè)入路骨折復位固定術(shù),觀察臨床治療效果及并發(fā)癥情況。結(jié)果,患者術(shù)中出血量(167.32±1.89)ml,住院時間(18.34±2.31)d,骨折愈合時間(14.22±0.60)周,完全負重時間(17.56±1.31)周,膝關(guān)節(jié)活動度(110.26±1.9)°。膝關(guān)節(jié)功能恢復優(yōu)者16例(64%),良者5例(20%),優(yōu)良率84%。膝關(guān)節(jié)后側(cè)(后內(nèi)側(cè)或后外側(cè))入路復位及支撐鋼板固定術(shù)具有復位合理、固定穩(wěn)定性高、并發(fā)癥少、膝關(guān)節(jié)功能快速恢復等優(yōu)點,成為累及后柱的脛骨平臺骨折治療的首選手段。
[Abstract]:From January 2014 to January 2015, 25 cases of tibial plateau fractures (all of which were involved in posterior column) were selected as the study subjects, including 8 cases of posterior medial and posterolateral fractures. There were 11 cases of posterior medial split fracture and 6 cases of posterolateral split fracture. According to the site of posterior column involvement, posterior medial approach and posterolateral approach were adopted to observe the clinical effect and complications. The results showed that the intraoperative bleeding volume was 167.32 鹵1.89 ml, the hospitalization time was 18.34 鹵2.31 days, the fracture healing time was 14.22 鹵0.60 weeks, the complete weight loading time was 17.56 鹵1.31 weeks, and the knee motion was 110.26 鹵1.9 擄. The recovery of knee function was excellent in 16 cases and good in 5 cases. The excellent and good rate was 84%. The posterior (posteromedial or posterolateral) approach of knee joint reduction and support plate fixation have the advantages of reasonable reduction, high fixation stability, less complications, rapid recovery of knee joint function, and so on. To become the first choice for the treatment of tibial plateau fractures involving posterior column.
【作者單位】: 大連市第三人民醫(yī)院脊柱創(chuàng)傷病房;
【分類號】:R687.3
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