本文選題：膽結(jié)石 + 內(nèi)窺鏡檢查�。� 參考：《中華普外科手術(shù)學(xué)雜志(電子版)》2016年06期

【摘要】：目的探討腹腔鏡與膽道鏡聯(lián)合膽管切開(kāi)取石術(shù)在肝內(nèi)外膽管結(jié)石中的應(yīng)用效果。方法選取2012年1月至2015年4月間的110例肝內(nèi)外膽管結(jié)石患者為研究對(duì)象,將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分為腔鏡、膽道鏡聯(lián)合組(聯(lián)合組)與開(kāi)腹組,兩組各55例。采取SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理,手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、肛門(mén)排氣時(shí)間、住院時(shí)間計(jì)量資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn);術(shù)后并發(fā)癥、殘石率計(jì)數(shù)資料采取χ~2進(jìn)行檢驗(yàn),P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果聯(lián)合組與開(kāi)腹組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、肛門(mén)排氣時(shí)間和住院時(shí)間為(99.5±10.7)min比(132.6±12.7)min、(89.5±11.4)ml比(163.6±23.5)ml、(24.5±1.7)h比(85.2±8.3)h、(7.5±1.1)d比(12.7±2.7)d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=23.308,t=10.471,t=16.443,t=6.216,P0.05)。聯(lián)合組比開(kāi)腹組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率9.1%比20.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=6.301,P0.05)。聯(lián)合組比開(kāi)腹組殘石率10.9%比41.8%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=4.682,P0.05)。結(jié)論臨床中對(duì)于肝內(nèi)外膽管結(jié)石患者實(shí)施腹腔鏡與膽道鏡聯(lián)合治療效果顯著,屬于微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)時(shí)間短,術(shù)中出血量少,術(shù)后恢復(fù)快,并發(fā)癥相對(duì)較少,治療安全性高,值得臨床中應(yīng)用與推廣,實(shí)際應(yīng)用價(jià)值高。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of laparoscopic choledochoscopy combined with choledocholithotomy in the treatment of intrahepatic and extrahepatic cholelithiasis. Methods 110 patients with intrahepatic and extrahepatic cholelithiasis from January 2012 to April 2015 were randomly divided into two groups: endoscopic group (combined group) and laparotomy group (55 cases in each group). The data were analyzed and processed by SPSS 19.0 statistical software. The measurement data of operation time, intraoperative bleeding volume, anal exhaust time and hospitalization time were expressed by mean 鹵standard deviation (x 鹵s), t test, postoperative complications, and postoperative complications. The count data of residual stone rate were statistically significant by 蠂 ~ 2 test (P0.05). Results the operative time, intraoperative blood loss, anal exhaust time and hospitalization time in the combined group and the open group were 99.5 鹵10.7)min vs 132.6 鹵12.7min, 89.5 鹵11.4)ml vs 163.6 鹵23.5ml / min, 24.5 鹵1.7h vs 85.2 鹵8.3hU / h, 7.5 鹵1.1d vs 12.7 鹵2.7d, respectively. The difference was statistically significant (P < 0.05). The incidence of postoperative complications in the combined group was 9.1% vs 20.0% compared with that in the open group, and the difference was statistically significant (蠂 2 + 6.301%, P 0.05). The residual stone rate of the combined group was 10.9% vs 41.8% compared with the open group, and the difference was statistically significant (蠂 ~ (2) 4.682) (P 0.05). Conclusion Laparoscopy combined with choledochoscopy is effective in the treatment of patients with intrahepatic and extrahepatic cholelithiasis. It is a minimally invasive operation, with less operative time, less intraoperative bleeding, faster postoperative recovery, less complications and higher safety in the treatment of choledocholithiasis. Worthy of clinical application and promotion, practical application value is high.
【作者單位】： 湖北恩施土家族苗族自治州中心醫(yī)院肝膽外科;武漢大學(xué)恩施臨床學(xué)院;
【分類號(hào)】：R657.42

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本文編號(hào)：1980536