本文選題：肱骨近端骨折 + 經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定��； 參考：《中國(guó)矯形外科雜志》2017年06期

【摘要】：[目的]總結(jié)應(yīng)用經(jīng)皮微創(chuàng)與切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定治療肱骨近端骨折的臨床效果。[方法]對(duì)2014年1月~2014年12月手術(shù)治療并獲得隨訪的57例肱骨近端骨折患者進(jìn)行回顧性分析,其中27例行經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定,男9例,女18例;年齡70.5(51.4~89.5)歲,按照Neer分型,二部分骨折14例,三部分骨折11例,四部分骨折2例;30例行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定,男11例,女19例,年齡69.5(52.3~86.8)歲,按照Neer分型,二部分骨折13例,三部分骨折14例,四部分骨折3例。從手術(shù)相關(guān)指標(biāo)、患側(cè)Neer肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分及術(shù)后并發(fā)癥情況3個(gè)方面對(duì)兩種治療方法進(jìn)行比較分析。[結(jié)果]:57例患者獲得隨訪,時(shí)間13~24個(gè)月,平均17.8個(gè)月。術(shù)后出現(xiàn)感染、腋神經(jīng)損傷、肱骨頭壞死各1例,內(nèi)固定失效3例。經(jīng)皮微創(chuàng)組手術(shù)切口長(zhǎng)度、術(shù)中出血量、住院天數(shù)、骨折愈合時(shí)間均優(yōu)于切口組,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),而手術(shù)時(shí)間比較兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),術(shù)后12個(gè)月的肩關(guān)節(jié)功能Neer評(píng)分兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]:經(jīng)皮微創(chuàng)鋼板內(nèi)固定治療肱骨近端骨折具有創(chuàng)傷小、骨折愈合快等特點(diǎn)。
[Abstract]:Objective: to summarize the clinical effect of percutaneous minimally invasive and open reduction plate internal fixation for proximal humerus fracture. [methods] 57 patients with proximal humerus fractures treated by surgical treatment from January 2014 to December 2014 were retrospectively analyzed. Among them, 27 cases were treated with percutaneous minimally invasive plate fixation, 9 males and 18 females, aged 70.5 years, 51.4% and 89.5 years old, according to Neer classification. There were 14 cases of two-part fracture, 11 cases of three-part fracture, 30 cases of four-part fracture, male 11 cases, female 19 cases, age 69.5% 52.3% (86.8) years old. According to Neer classification, there were 13 cases of two-part fracture and 14 cases of three-part fracture. There were 3 cases of four-part fracture. The two treatment methods were compared and analyzed from three aspects: operative related indexes, shoulder function score of affected side Neer and postoperative complications. [results] 57 cases were followed up for 13 ~ 24 months (mean 17.8 months). Postoperative infection, axillary nerve injury, humeral head necrosis in 1 case, failure of internal fixation in 3 cases. The length of incision, the amount of intraoperative bleeding, the days of hospitalization and the time of fracture healing in the percutaneous minimally invasive group were better than those in the incision group. The difference between the two groups was statistically significant (P 0.05), but there was no significant difference in the operation time between the two groups. There was no significant difference in the incidence of postoperative complications between the two groups (P 0.05), and there was no significant difference in the Neer score of shoulder joint function between the two groups 12 months after operation (P 0.05). Conclusion: the treatment of proximal humerus fracture by percutaneous minimally invasive plate fixation has the characteristics of less trauma and faster healing.
【作者單位】： 暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬?gòu)V州紅十字會(huì)醫(yī)院骨科;
【分類號(hào)】：R687.32

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本文編號(hào)：1977776