應(yīng)用肩峰前外側(cè)小切口治療肱骨近端骨折
本文選題:肩骨折 + 肱骨; 參考:《北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版)》2017年02期
【摘要】:目的:探討應(yīng)用肩峰前外側(cè)小切口治療肱骨近端骨折的可行性、手術(shù)方法及療效。方法:選擇2012年1月至2014年10月應(yīng)用肩峰前外側(cè)小切口入路治療肱骨近端骨折患者32例,其中男19例、女13例,平均年齡46歲(22~78歲)。骨折原因:摔傷21例、車禍傷11例;按Neer分型:二部分骨折18例、三部分骨折12例、四部分骨折2例。復(fù)位骨折后,以肱骨近端解剖型鎖定鋼板固定,術(shù)后開(kāi)始嚴(yán)格地被動(dòng)練習(xí)肩關(guān)節(jié)功能。每月復(fù)查,待骨折愈合后開(kāi)始持重練習(xí)。結(jié)果:32例患者平均隨訪11個(gè)月(3~34個(gè)月),骨折全部愈合,無(wú)內(nèi)固定物失效及鋼板斷裂,無(wú)傷口感染病例,肩關(guān)節(jié)Constant-Murley功能評(píng)分平均86分(69~100分)。結(jié)論:應(yīng)用肩峰前外側(cè)小切口入路可以完成對(duì)肱骨近端骨折鋼板內(nèi)固定的手術(shù)治療,但是對(duì)患者特點(diǎn)和骨折類型以及術(shù)者經(jīng)驗(yàn)要求較高,臨床實(shí)踐中要注意適應(yīng)征的選擇,以達(dá)到良好的治療效果。
[Abstract]:Objective: to explore the feasibility, operative method and curative effect of treating proximal humerus fracture with anterolateral small incision of acromion. Methods: from January 2012 to October 2014, 32 patients with proximal humerus fracture were treated with small anterolateral acromion incision approach, including 19 males and 13 females, with an average age of 46 years or 2278 years. According to Neer classification, there were 18 cases of two-part fracture, 12 cases of three-part fracture and 2 cases of four-part fracture. After reduction, the proximal humerus anatomic locking plate was used to fix the shoulder joint. Monthly review, after the fracture healing began to exercise weight. Results 32 cases were followed up for an average of 11 months, ranging from 3 to 34 months. The fractures were healed, no internal fixation failure and steel plate breakage, and no wound infection. The average Constant-Murley score of shoulder joint was 69 ~ 100 points. Conclusion: the internal fixation of proximal humerus fracture can be completed by using the small anterolateral approach of acromion, but the characteristics and types of fracture and the experience of the operative should be high. In clinical practice, attention should be paid to the choice of adaptive sign. In order to achieve good therapeutic effect.
【作者單位】: 北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科;
【分類號(hào)】:R687.3
【參考文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1965236
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