前交叉韌帶重建Tightrope與Endobutton臨床應(yīng)用效果比較
本文選題:前交叉韌帶 + 韌帶重建; 參考:《安徽醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:目的:對60例前交叉韌帶斷裂患者按照隨機分組的原則,分兩個組分別施行Tightrope與Endobutton方式進(jìn)行前交叉韌帶重建術(shù),分析比較術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后相關(guān)參數(shù),分析Tightrope與Endobutton兩種固定方式在前交叉韌帶重建術(shù)中、術(shù)后應(yīng)用效果的差異。方法:從2014年7月到2015年8月,在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院運動創(chuàng)傷與關(guān)節(jié)鏡外科,對60例前交叉韌帶斷裂患者進(jìn)行節(jié)鏡下前交叉韌帶取腱重建術(shù),按照隨機分組的原則,分成兩組,每組各30例患者。一組術(shù)中前交叉韌帶重建使用Endobutton內(nèi)固定,另外30例術(shù)中使用Tightrope進(jìn)行固定。兩組均由同一位術(shù)者和同一個醫(yī)療小組成員完成。術(shù)后按照正規(guī)的程序功能鍛煉,定期門診隨訪。運用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料采用均數(shù)t檢驗。手術(shù)前比較基線資料(如人均年齡,前抽屜試驗陽性例數(shù)等),術(shù)中比較兩組相應(yīng)數(shù)據(jù)(如取腱處切口長度、股骨端骨道骨量丟失量等)。術(shù)后3、6個月分別比較膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)功能(如Lysholm和Tegner評分等),以及兩組不良反應(yīng)發(fā)生率。從而用來比較兩種手術(shù)固定方式在前交叉韌帶取腱重建術(shù)中臨床療效差異。結(jié)果:1,兩組病例在術(shù)前基線資料比較中,采用均數(shù)t檢驗,P值均大于0.05,統(tǒng)計學(xué)上無差異性,具可比較性。2,兩組在術(shù)中相應(yīng)數(shù)據(jù)(取腱處切口長度、股骨端骨道骨量丟失量等)比較,采用均數(shù)t檢驗,P值均0.05,具統(tǒng)計學(xué)差異性。術(shù)中相應(yīng)數(shù)據(jù)(取腱處切口長度、股骨端骨道骨量丟失量等)Tightrope組統(tǒng)計學(xué)上明顯優(yōu)于Endobutton組。3,兩組術(shù)后3、6個月分別比較膝關(guān)節(jié)相關(guān)功能參數(shù)(如Lysholm和Tegner評分等),采用均數(shù)t檢驗,P值均0.05,統(tǒng)計學(xué)上兩組無明顯差異性。兩種手術(shù)方法臨床療效相當(dāng),無明顯差異性。總結(jié):兩組相關(guān)數(shù)據(jù)比較發(fā)現(xiàn)術(shù)中Tightrope組較Endobutton組術(shù)中可縮短手術(shù)時間,減少取腱處切口長度,能夠減少股骨端骨隧道內(nèi)骨量的丟失。兩組術(shù)后3、6個月隨訪過程中臨床療效相似,無特殊差異。結(jié)論:從某種意義上說Tightrope是Endobutton的革新版本,手術(shù)過程更簡單,操作更方便,股骨側(cè)骨道的骨量損失更少。兩種方法的臨床療效相似,無明顯差異性之分。
[Abstract]:Objective: according to the principle of random grouping, 60 patients with anterior cruciate ligament rupture were divided into two groups to perform anterior cruciate ligament reconstruction by Tightrope and Endobutton respectively, and to analyze and compare the relevant parameters before, during and after operation. To analyze the effect of Tightrope and Endobutton in anterior cruciate ligament reconstruction. Methods: from July 2014 to August 2015, 60 patients with anterior cruciate ligament rupture underwent arthroscopic reconstruction of anterior cruciate ligament (ACL) tendon in the first affiliated Hospital of Anhui Medical University. The patients were divided into two groups with 30 patients in each group. In one group, anterior cruciate ligament reconstruction was fixed with Endobutton and 30 cases with Tightrope. Both groups were performed by the same surgeon and a member of the same medical team. Postoperative regular program function exercise, regular outpatient follow-up. The statistical analysis was carried out by SPSS16.0 software, and the mean t test was used to measure the data. Baseline data (such as age per person, number of positive cases of anterior drawer test, etc.) were compared before operation. The corresponding data of two groups were compared during operation (such as length of incision at tendon extraction, bone loss of femur end bone tract, etc.). Knee function (such as Lysholm and Tegner scores) and the incidence of adverse reactions were compared 3 and 6 months after operation. It was used to compare the clinical effect of two kinds of fixation methods in anterior cruciate ligament tendon reconstruction. Results in the comparison of preoperative baseline data between the two groups, the mean t test (P > 0.05) had no statistical difference and was comparable. The corresponding data of the two groups were obtained during operation (length of incision at tendon). The mean t test (P = 0.05) was used to compare the bone loss of femur end. Intraoperative data (length of incision at tendon, The bone loss of femur end in Tightrope group was significantly better than that in Endobutton group. The functional parameters of knee joint (such as Lysholm and Tegner score) were compared between the two groups 3 and 6 months after operation. The mean t test (P = 0.05) was used. There was no significant difference between the two groups. There was no significant difference in clinical efficacy between the two surgical methods. Conclusion: compared with Endobutton group, Tightrope group can shorten the operation time, reduce the length of incision and decrease the loss of bone in the femoral bone tunnel. The clinical efficacy of the two groups was similar in 3 and 6 months after operation, but there was no special difference between the two groups. Conclusion: in a sense, Tightrope is an innovative version of Endobutton, the procedure of operation is simpler, the operation is more convenient, and the bone loss of femoral lateral bone canal is less. The clinical efficacy of the two methods was similar, and there was no significant difference between the two methods.
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R687.4
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,本文編號:1948415
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