PMMA骨水泥椎體強化后椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)在骨質(zhì)疏松性胸腰椎爆裂骨折中的應用
本文選題:聚甲基丙烯酸甲酯 + 骨水泥; 參考:《中國臨床研究》2016年11期
【摘要】:目的分析聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎體強化后椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)在骨質(zhì)疏松性胸腰椎爆裂骨折中的應用意義。方法選取2014年1月到2015年1月接診的80例骨質(zhì)疏松性胸腰椎爆裂骨折患者作為研究對象,隨機分為研究組與對照組,各40例。對照組采用椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)治療,研究組采用聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎體強化后椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)治療,比較兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、術(shù)中引流量、住院時間、疼痛緩解時間、下床活動時間等相關參數(shù),及手術(shù)前后VAS評分、Oswestry功能障礙指數(shù)(ODI)、凸cobb角、傷椎椎體高度丟失率等。結(jié)果研究組患者的手術(shù)時間長于對照組,術(shù)中出血量多于對照組,而住院時間、疼痛緩解時間及下床活動時間均明顯短于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05,P0.01)。術(shù)后兩組患者的VAS評分、ODI值、凸cobb角、傷椎椎體高度丟失率均有明顯的降低,與治療前比較差異有統(tǒng)計學意義(P均0.01),且研究組患者在術(shù)后7 d及術(shù)后6個月的VAS評分、ODI值、凸cobb角、傷椎椎體高度丟失率均明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P均0.01)。結(jié)論與直接椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)相比,聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥椎體強化后采用椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎爆裂骨折,可明顯縮短住院時間、下床活動時間等,術(shù)后后凸矯形好,有效預防矯形的丟失,是治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎爆裂骨折較為理想的手術(shù)方法。
[Abstract]:Objective to analyze the clinical significance of pedicle screw fixation in osteoporotic thoracolumbar burst fracture. Methods from January 2014 to January 2015 80 patients with osteoporotic thoracolumbar burst fracture were randomly divided into study group and control group. The control group was treated with pedicle screw internal fixation, the study group was treated with polymethyl methacrylate bone cement (PMMA) bone cement reinforced pedicle screw fixation, and the operation time, intraoperative bleeding volume and intraoperative drainage were compared between the two groups. The related parameters such as hospitalization time, pain relief time, time to get out of bed, VAS score before and after operation, Oswestry dysfunction index (Oswestry), convex cobb angle, loss rate of vertebral body height and so on. Results the operative time of the patients in the study group was longer than that in the control group, and the amount of intraoperative bleeding was more than that in the control group, while the hospitalization time, the time of pain relief and the time of getting out of bed were significantly shorter than those in the control group. The difference was statistically significant (P 0.05). The VAS scores of the two groups were significantly lower than those before treatment (P < 0.01), and the VAS scores of the patients in the study group were significantly lower than those before treatment, and the VAS scores of the patients in the study group on the 7th day and the 6th month after operation were significantly lower than those of the patients in the study group. The loss rate of cobb angle and height of injured vertebrae were significantly lower than that of control group (P < 0.01). Conclusion compared with direct pedicle screw fixation, the treatment of osteoporotic thoracolumbar burst fracture with pedicle screw internal fixation can significantly shorten the time of hospitalization and the time of moving out of bed. It is an ideal operative method to treat osteoporotic thoracolumbar burst fracture with good kyphosis and effective prevention of orthopedic loss.
【作者單位】: 黃岡市英山縣人民醫(yī)院骨科;大冶市人民醫(yī)院骨科;
【基金】:湖北省黃石市科技局項目(黃科農(nóng)社[2012]1號)
【分類號】:R580;R687.3
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,本文編號:1948214
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