單通道內(nèi)鏡下荷包縫合術(shù)在右半結(jié)腸病變ESD術(shù)后創(chuàng)面中的臨床應(yīng)用
本文選題:內(nèi)窺鏡檢查 + 荷包縫合技術(shù); 參考:《南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(自然科學(xué)版)》2017年12期
【摘要】:目的 :探討單通道內(nèi)鏡下荷包縫合技術(shù)在右半結(jié)腸內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(endoscopic submucosal disection,ESD)術(shù)后創(chuàng)面縫合的效果、安全性及優(yōu)勢(shì)。方法:對(duì)于右半結(jié)腸ESD的患者應(yīng)用單通道內(nèi)鏡下荷包縫合技術(shù)對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行縫合,觀察其療效、安全性及優(yōu)勢(shì)。結(jié)果:共15例右半結(jié)腸ESD術(shù)后創(chuàng)面,其中6例病變位于回盲部,4例位于升結(jié)腸,5例位于橫結(jié)腸;本組中1例穿孔。全部病例均獲得滿意縫合效果,ESD術(shù)后創(chuàng)面閉合,穿孔封閉,其中穿孔的患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等不適,白細(xì)胞升高,經(jīng)保守治療后治愈,其余患者無出血等并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論:單通道內(nèi)鏡下荷包縫合技術(shù)對(duì)于右半結(jié)腸ESD術(shù)后創(chuàng)面的閉合而言操作簡(jiǎn)潔,不用換雙通道內(nèi)鏡進(jìn)行內(nèi)鏡下縫合,還能有效地防止術(shù)后創(chuàng)面的遲發(fā)性出血及穿孔,并且可以促進(jìn)創(chuàng)面的愈合,臨床療效好,安全,較雙通道內(nèi)鏡更有優(yōu)勢(shì)。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy, safety and advantages of single channel endoscopic purse suture in the treatment of endoscopic submucosal dissection. Methods: single channel endoscopy was used to suture the wound in patients with right hemicolon ESD. The curative effect, safety and advantage of the suture were observed. Results: there were 15 cases of right hemicolon wound after ESD, of which 6 cases were located in ileocecal part, 4 cases were located in ascending colon, 5 cases were located in transverse colon, 1 case was perforated. Satisfactory suture effect was obtained in all cases. The wound was closed and perforated after ESD. The patients with perforation had fever, abdominal pain, leukocyte elevation, and were cured after conservative treatment, and no complications such as bleeding occurred in the other patients. Conclusion: the single channel endoscope purse suture technique is simple for the closure of the wounds after right hemicolon ESD, and can effectively prevent the late bleeding and perforation of the wounds after the operation without using the double channel endoscope for endoscopic suture. And can promote wound healing, clinical efficacy, safety, than double-channel endoscopy more advantages.
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心;
【基金】:江蘇省衛(wèi)計(jì)委面上項(xiàng)目(H201502 EA15)
【分類號(hào)】:R656.9
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,本文編號(hào):1944461
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