本文選題：超聲引導 + 神經(jīng)阻滯　； 參考：《臨床麻醉學雜志》2016年01期

【摘要】：目的評價超聲引導下腹橫肌平面阻滯對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦催乳素(PRL)及術后鎮(zhèn)痛的影響。方法選擇擇期行剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦40例,單胎,足月(孕38~41周),年齡20~39歲,體重50~80kg,ASAⅠ或Ⅱ級,采用隨機數(shù)字表法分為兩組,每組20例。C組不實施腹橫肌平面阻滯,T組于手術結束即刻在超聲引導下行雙側腹橫肌平面阻滯。術后所有患者均采用1μg/ml舒芬太尼行PCIA,負荷量2ml,背景輸注速率2ml/h,單次劑量2ml,鎖定時間15min。若VAS評分3分,靜脈注射曲馬多50mg行鎮(zhèn)痛補救。記錄初乳時間及術前30min、術后24、48h產(chǎn)婦血清PRL濃度;記錄術后靜息狀態(tài)下2、4、12、24和48hVAS評分,術后24h內舒芬太尼累積消耗量,鎮(zhèn)痛補救率,鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù);術后24h內不良反應發(fā)生情況。結果 T組初乳時間明顯早于C組(P0.05);T組術后24、48h血清PRL濃度明顯高于C組(P0.05);T組母乳喂養(yǎng)成功率明顯高于C組(P0.05);T組術后靜息狀態(tài)下2、4、12和24hVAS評分明顯低于C組(P0.05);T組術后24h內舒芬太尼累積消耗量明顯少于C組、鎮(zhèn)痛補救率明顯低于C組、鎮(zhèn)痛泵按壓次數(shù)明顯少于C組(P0.05);T組術后24h內惡心嘔吐發(fā)生率明顯低于C組(P0.05)。結論超聲引導下腹橫肌平面阻滯用于剖宮產(chǎn)術后鎮(zhèn)痛可促進產(chǎn)婦早泌乳,提高母乳喂養(yǎng)成功率,鎮(zhèn)痛效果顯著,且不良反應較少,值得在臨床推廣應用。
[Abstract]:Objective to evaluate the effect of ultrasound-guided abdominal transverse muscle block on prolactin (PRL) and postoperative analgesia in cesarean section. Methods A total of 40 cases of elective cesarean section were selected and divided into two groups by random digital table, including 40 cases of single delivery, full term (38 ~ 41 weeks of gestation, age 20 ~ 39 years old, weight of 50 ~ 80 kg / kg ASA 鈪，

本文編號：1930861