本文選題：肝內(nèi)膽管結(jié)石病 + 腹腔鏡�。� 參考：《中國微創(chuàng)外科雜志》2017年12期

【摘要】：目的探討腹腔鏡膽囊型保留Oddi括約肌的膽管整形皮下盲襻埋置術(Oddi sphincter-preserved cholangioplasty with hepatico-subcutaneous stoma,OSPCHS)微創(chuàng)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病的療效。方法 2011年1月~2016年5月我院采用完全腹腔鏡膽囊型OSPCHS治療肝內(nèi)膽管結(jié)石17例,在保留Oddi括約肌的前提下,打開肝門部膽管,形成盆狀,膽囊修復膽管前壁,膽囊底部埋置皮下,同時聯(lián)合行病變肝臟切除術。結(jié)果結(jié)石清除率82.4%(14/17)。17例術后平均隨訪38.5月(11~67個月):膽管炎發(fā)作1例,復發(fā)率5.9%(1/17);3例結(jié)石復發(fā)(21.4%,3/14),采用小切口盲襻切開、膽道鏡取石。結(jié)論腹腔鏡膽囊型OSPCHS治療肝內(nèi)膽管結(jié)石病可獲得滿意的中期療效。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of laparoscopic cholecystectomy with Oddi sphincter retained in the treatment of intrahepatic bile duct lithiasis by subcutaneous blind loop implantation of Oddi sphincter-preserved cholangioplasty with hepatico-subcutaneous stoma OS-PC HS.Methods Laparoscopic cholecystic sphincter was used to treat intrahepatic cholangiolithiasis. Methods from January 2011 to May 2016, 17 cases of intrahepatic cholelithiasis were treated with laparoscopic cholecystolithiasis (OSPCHS). On the premise of preserving the sphincter of Oddi, the hilar bile duct was opened to form the pelvic shape and the gallbladder repaired the anterior wall of the bile duct. The bottom of the gallbladder was buried subcutaneously and combined with hepatectomy. Results the stone clearance rate was 82.4% / 17%. 17 cases were followed up for an average of 38.5 months for 11 ~ 67 months: 1 case had a cholangitis attack, and the recurrence rate was 5.9% / 17%. The stone recurrence rate was 21.4% / 14%. Small incision blind loop incision and choledochoscopy were used to remove the stone. Conclusion Laparoscopic cholecystolithiasis OSPCHS is a good medium-term treatment for intrahepatic cholangiolithiasis.
【作者單位】： 北京大學第三醫(yī)院普外科;
【基金】：北京市自然科學基金(7172233)
【分類號】：R657.42

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本文編號：1917581