發(fā)布時(shí)間：2018-05-20 09:41

  本文選題：良性氣道狹窄 + 電子支氣管鏡��； 參考：《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2016年24期

【摘要】：目的:探討電子支氣管鏡直視下高壓球囊擴(kuò)張治療良性氣道狹窄的操作方法、具體應(yīng)用技巧及療效。方法:對(duì)95例良性氣管支氣管狹窄的患者實(shí)施了高壓球囊擴(kuò)張治療,擴(kuò)張壓力2~10 atm,一次擴(kuò)張時(shí)間15~30 min,最長(zhǎng)可達(dá)60 min。其中明確診斷為結(jié)核性支氣管狹窄55例,支氣管吻合口狹窄2例,原因不明確的38例。結(jié)核性支氣管狹窄患者中,已停止抗結(jié)核治療的35例,服藥超過(guò)6個(gè)月12例,少于6個(gè)月的8例。所有患者于擴(kuò)張前和最后一次擴(kuò)張后當(dāng)天測(cè)定擴(kuò)張氣道的直徑,進(jìn)行呼吸氣促評(píng)分及肺功能測(cè)定(FEV1)。結(jié)果:95例患者分別接受了1~6次,平均(2.59±1.85)次/人的治療,治療間隔1~20周,擴(kuò)張后狹窄氣道管徑重塑,擴(kuò)張顯著(P0.01),術(shù)后FEV1明顯提高(P0.05),近期效果100%,遠(yuǎn)期效果85.7%(隨訪(fǎng)12個(gè)月),治療過(guò)程中,低壓擴(kuò)張(2~5 atm)術(shù)后一般無(wú)特殊不適或少量痰中帶血,高壓擴(kuò)張(6~8 atm)后部分患者有持續(xù)的胸骨后隱痛、少量咯血或痰中帶血,均在1 d后消失。結(jié)論 :電子支氣管鏡直視下高壓球囊擴(kuò)張成型術(shù)是治療良性氣道狹窄安全有效的方法,值得臨床推廣應(yīng)用。
[Abstract]:Objective: to explore the technique and effect of balloon dilatation under electronic bronchoscope for benign airway stenosis. Methods: 95 patients with benign tracheobronchial stenosis were treated with high-pressure balloon dilatation. The dilatation pressure was 210atm.The time of dilatation was 1530min, the longest time was 60 mins. Among them, 55 cases were diagnosed as tuberculous bronchial stenosis, 2 cases as bronchial anastomotic stenosis, 38 cases with unclear cause. Among the patients with tuberculous bronchial stenosis, 35 cases had stopped antituberculous therapy, 12 cases had taken drugs for more than 6 months, and 8 cases had been treated for less than 6 months. The diameter of dilated airway, respiratory shortness score and pulmonary function were measured before and after the last dilation. Results 95 patients received 6 times of treatment (mean 2.59 鹵1.85) times per person. The interval of treatment was 1 to 20 weeks, and the diameter of the narrow airway was remodeled after dilatation. There was no special discomfort or a small amount of sputum with blood in sputum after dilatation. The short-term effect was 100, and the long-term effect was 85.7a (12 months follow up, during the course of treatment, there was no special discomfort or a small amount of sputum with blood in the middle of sputum). After hyperbaric dilatation (6 ~ 8 atm), some patients had persistent retrosternal pain, a small amount of hemoptysis or blood in sputum disappeared after 1 day. Conclusion: high pressure balloon dilatation under electronic bronchoscopy is a safe and effective method for the treatment of benign airway stenosis.
【作者單位】： 兵團(tuán)第七師醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【基金】：新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生科技項(xiàng)目(編號(hào):2100499)
【分類(lèi)號(hào)】：R653

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本文編號(hào)：1914117