正中神經(jīng)電刺激對腦外傷后昏迷患者促醒作用的臨床及機(jī)制研究
本文選題:腦外傷 + 正中神經(jīng)電刺激; 參考:《中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志》2016年11期
【摘要】:目的:探討正中神經(jīng)電刺激(median nerve electrical stimulation,MNS)對腦外傷(traumatic brain injury,TBI)后昏迷患者的促醒作用及可能機(jī)制。方法:將60例腦損傷后昏迷患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組(n=30)和對照組(n=30),兩組均給予常規(guī)促醒治療,試驗(yàn)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用MNS治療。兩組治療前后均行格拉斯哥昏迷評分(Glasgow coma scale,GCS)和腦電圖(electroencephalograph,EEG)及單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)化斷層顯像(SPECT)檢查。結(jié)果:治療4W后試驗(yàn)組平均GCS評分明顯優(yōu)于對照組,差異有顯著性意義(P0.05);試驗(yàn)組腦電圖病灶側(cè)δ/θ活動減少,α波波幅降低;SPECT視覺分析表明治療后試驗(yàn)組病灶區(qū)腦血流量較治療前明顯增加,半定量分析顯示病灶區(qū)(右ROI—左ROI)/右ROI%也較治療前平均提高12.34%±0.36%,差異有顯著性意義(P0.05)。結(jié)論:MNS對TBI后昏迷患者具有促醒作用,其機(jī)制可能與病灶區(qū)腦血流灌注增加有關(guān)。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of median nerve electrical stimulation (MNSN) on the wake-up of coma patients after traumatic brain injury-induced by brain trauma and its possible mechanism. Methods: sixty patients with coma after brain injury were randomly divided into two groups: the experimental group (n = 30) and the control group (n = 30). Both groups were given routine wake-up therapy. The experimental group was treated with MNS on the basis of routine treatment. Before and after treatment, Glasgow coma scale (Glasgow), electroencephalography (EGG) and single photon emission computed tomography (SPECT) were performed in both groups. Results: the average GCS score of the trial group was significantly better than that of the control group after 4 weeks of treatment. The results of SPECT visual analysis showed that the cerebral blood flow (CBF) in the focus area of the experimental group was significantly higher than that before treatment, and the activity of 未 / 胃 was decreased and the amplitude of 偽 wave was decreased by SPECT in the experimental group. Semi-quantitative analysis showed that the lesion area (right ROI- left ROI)/ right ROI%) was also increased by 12.34% 鹵0.36% compared with that before treatment, and the difference was significant (P 0.05). Conclusion the effects of WMNS on the recovery of coma patients after TBI may be related to the increase of cerebral blood flow perfusion in the focal area.
【作者單位】: 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院;
【基金】:國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(81260295) 江西省自然科學(xué)基金項(xiàng)目(20132BAB205063)
【分類號】:R651.15
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,本文編號:1901835
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