本文選題：帶鎖髓內(nèi)釘 + 加壓鋼板��； 參考：《蘭州大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的應(yīng)用系統(tǒng)評價的方法比較脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)中應(yīng)用帶鎖髓內(nèi)釘(ⅡN)與加壓鋼板(CP)的療效及安全性。方法計算機檢索1998至2014年間Cochrane Library、SCI、PubMed、Web of knowledge、中國知網(wǎng)(China National Knowledge Infrastructure, CNNI)、維普中文科技核心期刊數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫和中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)中收集所有比較脛骨骨折內(nèi)固定術(shù)中應(yīng)用帶鎖髓內(nèi)釘與加壓鋼板的隨機對照試驗(randomized controlled trials RCT),由兩名評價員獨立提取符合納入標準的研究對象資料,Meta分析所用軟件為RevMan 5.2。結(jié)果共納入16篇RCT(1390例患者)。(1)治療評價：ⅡN組的手術(shù)時間、術(shù)中出血量、住院時間與CP組比較,Meta分析結(jié)果分別為[OR=-12.18,95%CI (-13.64,-10.72), P0.00001]、[OR=-25.23,95%CI(-30.29,-20.17), P0.0000、 [OR=-3.54,95%CI (-4.43,-2.66),P0.00001],其差異均有統(tǒng)計學(xué)意義；(2)療效評價：兩組術(shù)后優(yōu)良比、痊顯率、膝關(guān)節(jié)活動度、踩關(guān)節(jié)活動度的Meta分析結(jié)果分別為[OR=5.04,95%CI (2.83,8.95),P0.00001]、[OR=5.65,95%CI (1.59,20.07),P=0.007]、[OR=-4.78,95%CI(-10.33,-0.76),P=0.09]、[OR=-1.23, 95%CI (-2.58,-0.12),P=0.07],可見優(yōu)良比和痊顯率有統(tǒng)計學(xué)意義,膝、踝關(guān)節(jié)活動度無統(tǒng)計學(xué)意義；(3)安全性評價：兩組術(shù)后發(fā)生與內(nèi)固定術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥,如傷口感染、骨不連、深靜脈栓塞、內(nèi)固定器械折斷等均有描述,差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論帶鎖髓內(nèi)釘治療脛骨骨折無論在安全性與療效上,均優(yōu)于加壓鋼板。
[Abstract]:Objective to compare the efficacy and safety of interlocking intramedullary nail (鈪，

本文編號：1900855