參附注射液對止血帶引起的下肢缺血-再灌注肺損傷的影響
本文選題:參附注射液 + 缺血-再灌注損傷; 參考:《臨床麻醉學(xué)雜志》2017年07期
【摘要】:目的探討參附注射液對止血帶引起的下肢缺血-再灌注肺損傷的影響。方法選擇行單側(cè)下肢手術(shù)患者60例,男36例,女24例,ASAⅠ或Ⅱ級。將患者隨機分為參附注射液組(SF組,n=32)和對照組(C組,n=28)。兩組患者均采用腰-硬聯(lián)合麻醉,給予0.75%布比卡因1.5ml,上電腦氣壓止血帶(壓力為300mm Hg)止血。SF組于上止血帶致缺血前30min靜脈泵入?yún)⒏阶⑸湟?ml/kg(加入100ml生理鹽水中),松止血帶前5min再次泵入1ml/kg(加入50ml生理鹽水中);C組在相同時點分別靜脈注射等量復(fù)方乳酸鈉。記錄上止血帶前(T_0)、松止血帶后5min(T_1)、15min(T_2)、30min(T_3)的MAP和HR;采集靜脈血測定血漿血栓素B2(TXB2)和丙二醛(MDA)濃度。結(jié)果與T_0時比較,T_1~T_3時兩組MAP明顯降低(P0.05);T_2、T_3時SF組MAP明顯高于C組(P0.05)。兩組患者HR組間組內(nèi)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。T_2、T_3時SF組TXB2和MDA濃度明顯低于C組(P0.05或P0.01)。結(jié)論參附注射液具有抗氧化作用,可減輕止血帶所致的下肢缺血-再灌注肺損傷。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of Shenfu injection on lower extremity ischemia reperfusion lung injury induced by tourniquet. Methods A total of 60 patients (36 males and 24 females) undergoing unilateral lower limb surgery were enrolled in this study. The patients were randomly divided into Shenfu injection group (SF group) and control group (C group). Both groups were treated with combined spinal-epidural anesthesia. 0.75% bupivacaine was given 1.5ml, and the computer pressure tourniquet (pressure was 300mm Hg) hemostatic. SF group was injected into Shenfu injection 1 ml / kg (added to 100ml normal saline, 5min was pumped into 1 ml kg / kg after adding 50ml before ischemia induced by upper tourniquet). Group C was given the same dose of compound sodium lactate at the same time point. The MAP and HRwere recorded in front of tourniquet and 5 mins after tourniquet. The concentrations of plasma thromboxane B _ 2 (TXB _ 2) and malondialdehyde (MDA) were measured in venous blood. Results the MAP of SF group was significantly higher than that of C group at T _ (1) and T _ (3) in comparison with that in T _ (+) _ (1) / T _ (3) group. The MAP of SF group was significantly higher than that of C group at T _ (2) / T _ (3). The concentration of TXB2 and MDA in SF group was significantly lower than that in group C (P0.05 or P0.01). Conclusion Shenfu injection has anti-oxidation effect and can alleviate lower limb ischemia-reperfusion lung injury induced by tourniquet.
【作者單位】: 南京中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院麻醉科;
【基金】:南京市科技計劃項目(201611004)
【分類號】:R614
【參考文獻】
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