老年髖部骨折術(shù)前下肢深靜脈血栓形成高危因素及抗凝治療分析
發(fā)布時(shí)間:2018-05-14 03:17
本文選題:髖部骨折 + 下肢深靜脈血栓形成; 參考:《中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志》2016年12期
【摘要】:目的探討老年髖部骨折術(shù)前下肢深靜脈血栓形成(DVT)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素并評價(jià)抗凝治療方案,為臨床制定合理的抗凝方案提供參考。方法筆者回顧性分析自2014-01—2015-12診治的536例老年(≥60歲)髖部骨折。對納入的患者術(shù)前發(fā)生DVT的可疑危險(xiǎn)因素(年齡、性別、是否多處骨折、是否合并惡性腫瘤病史、高脂血癥、靜脈血栓栓塞癥病史、吸煙史、發(fā)生骨折至入院時(shí)間、糖尿病史等)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,得到獨(dú)立危險(xiǎn)因素。對患者抗凝藥物的使用情況進(jìn)行整理分析,參照最新指南評價(jià)抗凝治療方案是否合理。結(jié)果共納入203例,其中術(shù)前并發(fā)DVT 53例。Logistic回歸分析得出高脂血癥、抗血小板藥物服用史、靜脈血栓栓塞癥病史、發(fā)生骨折至入院時(shí)間、骨折前是否長期臥床是獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.05)。入組患者在住院期間均使用低分子肝素進(jìn)行DVT的防治,但是劑量療程有所不同。結(jié)論合并高脂血癥、既往靜脈血栓栓塞癥病史、骨折前長期臥床是老年髖部骨折術(shù)前并發(fā)DVT的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,而骨折前有抗血小板藥物服用史、發(fā)生骨折至入院時(shí)間24 h則是有利因素。老年髖部骨折患者抗凝方案基本符合指南推薦,但合理性仍有待改進(jìn)。
[Abstract]:Objective to investigate the independent risk factors of DVT before hip fracture in elderly patients and evaluate the anticoagulant therapy. Methods 536 elderly patients (鈮,
本文編號:1886093
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