腰椎退行性變核素骨顯像與CT退變程度和部位的相關(guān)性
發(fā)布時(shí)間:2018-05-06 06:21
本文選題:腰椎 + 椎間盤退行性變。 參考:《青島大學(xué)》2017年碩士論文
【摘要】:目的:探討腰椎退行性變核素骨顯像與CT退變程度和部位的相關(guān)性,加深腰椎退變核素骨顯像特點(diǎn)理解。材料與方法:回顧性分析120例腰椎退行性變病人核素骨顯像與CT表現(xiàn),對(duì)CT顯示腰椎退行性變程度進(jìn)行分度:(1)椎體骨質(zhì)增生:根據(jù)椎體邊緣最大骨贅長度大小分為3度。Ⅰ度,椎體無骨質(zhì)增生;Ⅱ度,最大骨贅長度3mm;Ⅲ度,最大骨贅長度≥3mm。(2)椎小關(guān)節(jié)增生硬化:根據(jù)椎小關(guān)節(jié)邊緣最大骨贅長度大小分3度。Ⅰ度,椎小關(guān)節(jié)無骨質(zhì)增生和硬化;Ⅱ度,椎小關(guān)節(jié)增生邊緣最大骨贅長度2mm;Ⅲ度,椎小關(guān)節(jié)增生邊緣最大骨贅長度≥2mm,或椎小關(guān)節(jié)肥大。(3)椎體終板硬化:根據(jù)椎體終板骨質(zhì)硬化有無和部位分為3度。Ⅰ度,無終板硬化;Ⅱ度,椎體一側(cè)終板硬化;Ⅲ度,椎體兩側(cè)終板硬化。(4)椎間盤膨出或突出:根據(jù)椎間盤向周圍膨出大小和有無突出分3度。Ⅰ度,椎間盤未見膨出或突出;Ⅱ度,椎間盤向周圍膨出3mm以內(nèi);Ⅲ度,椎間盤向周圍膨出超過3mm,或者椎間盤局部突出。對(duì)腰椎退行性變核素濃聚程度分度:按核素異常濃聚灶大小分3度。Ⅰ度,無異常濃聚灶;Ⅱ度,異常濃聚灶面積1/2椎體面積;Ⅲ度,異常濃聚灶面積≥1/2椎體面積。腰椎核素濃聚形態(tài):包括倒“八”字形或“眼形”濃聚(從核素掃描后前位圖像上可看到椎體后下方兩側(cè)異常濃聚灶,類似倒寫的漢字“八”的形態(tài)或兩只眼睛)、全椎體濃聚(整個(gè)椎體均勻濃聚)、不規(guī)則形濃聚(濃聚形態(tài)不規(guī)則)。記錄CT不同退變程度的腰椎數(shù)量及腰椎退變核素濃聚形態(tài)。用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析腰椎退行性變核素濃聚程度、形態(tài)與CT腰椎退變程度和部位的相關(guān)性。結(jié)果:采用Spearman秩相關(guān)分析統(tǒng)計(jì)學(xué)方法顯示,腰椎退行性變核素骨顯像異常濃聚程度與椎體骨質(zhì)增生程度、椎小關(guān)節(jié)增生硬化程度、椎體終板硬化程度、椎間盤膨出或突出程度的秩相關(guān)系數(shù)r分別為0.588、0.465、0.152、0.305,并作相關(guān)系數(shù)的t檢驗(yàn),t值分別為17.777(P0.05)、12.844(P0.05)、3.761(P0.05)、7.832(P0.05),相關(guān)性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。腰椎核素骨顯像異常濃聚灶呈特定形態(tài)“倒八字征”的脊椎有8個(gè),“眼征”有7個(gè),皆有雙側(cè)椎小關(guān)節(jié)Ⅲ度增生硬化的CT表現(xiàn)。結(jié)論:腰椎退行性變核素骨顯像濃聚程度分別與椎體骨質(zhì)增生程度、椎小關(guān)節(jié)增生硬化程度、椎體終板硬化程度、椎間盤膨出或突出程度呈正相關(guān),“倒八字征”或“眼征”是腰椎小關(guān)節(jié)退變核素骨顯像一種特定表現(xiàn)形態(tài),對(duì)臨床具有重要提示作用,因此,在核素骨掃描轉(zhuǎn)移瘤篩查中,要特別警惕由腰椎退行性變所致椎體異常濃聚的情況,必要時(shí)結(jié)合CT或MR綜合評(píng)價(jià),避免誤診。
[Abstract]:Objective: to investigate the correlation between radionuclide bone imaging of lumbar degenerative lumbar vertebrae and CT degenerative degree and site, and to deepen the understanding of the characteristics of lumbar degenerative radionuclide bone imaging. Materials and methods: the radionuclide bone scintigraphy and CT findings of 120 patients with lumbar degenerative degeneration were retrospectively analyzed. Vertebral facet hyperplasia; degree 鈪,
本文編號(hào):1851162
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