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支架輔助彈簧圈和單純彈簧圈栓塞治療顱內(nèi)動脈瘤療效及安全性的Meta分析

發(fā)布時間:2018-05-02 20:23

  本文選題:顱內(nèi)動脈瘤 + 血管內(nèi)栓塞; 參考:《中國臨床神經(jīng)外科雜志》2016年05期


【摘要】:目的系統(tǒng)比較支架輔助彈簧圈和單純彈簧圈栓塞治療顱內(nèi)動脈瘤的療效及安全性。方法計算機檢索Pubmed、中國知網(wǎng)和萬方等數(shù)據(jù)庫,檢索所有比較支架輔助彈簧圈與單純彈簧圈栓塞治療顱內(nèi)動脈瘤的臨床對照研究,檢索時間截止至2015年6月1日。采用Rev Man 5.2和Stata 11進行Meta分析入選文獻并發(fā)癥發(fā)生率、進展性血栓發(fā)生率、復發(fā)率、血栓栓塞率、永久性并發(fā)癥率及死亡率。結(jié)果最終納入11個研究,共3 078例,其中支架輔助彈簧圈治療1 022例,單純彈簧圈治療2 056例。與單純性彈簧圈治療相比,支架輔助彈簧圈治療發(fā)生進展性血栓比率明顯升高(P0.05),但復發(fā)率明顯降低(P0.05);而兩組總體并發(fā)癥發(fā)生率、永久性并發(fā)癥率、血栓栓塞率及死亡率無明顯差異(P0.05)。結(jié)論支架輔助彈簧圈栓塞治療顱內(nèi)動脈瘤相較于單純彈簧圈具有更低的復發(fā)率及較高的進展性血栓發(fā)生率;而在其他并發(fā)癥事件方面,兩種手術(shù)方式無明顯差異。
[Abstract]:Objective to compare the efficacy and safety of stent assisted coils and simple coils in the treatment of intracranial aneurysms. Methods the databases of Pubmed, ChinaNet and Wanfang were searched by computer, and all the clinical comparative studies on endovascular embolization of intracranial aneurysms with stent assisted coils and simple coils were searched. The retrieval time was up to June 1, 2015. Rev Man 5.2 and Stata 11 were used to analyze the incidence of complications, progressive thrombosis, recurrence, thromboembolism, permanent complications and mortality. Results in 11 studies, 3 078 cases were included, including 1 022 cases treated with stent assisted coil and 2 056 cases treated with simple coil. Compared with simple coil therapy, the rate of progressive thrombus in stent assisted coil therapy was significantly higher than that in the control group, but the recurrence rate was significantly lower than that in the control group, while the overall complication rate and the permanent complication rate in the two groups were significantly lower than those in the control group. There was no significant difference in thromboembolism rate and mortality (P 0.05). Conclusion Stent-assisted coil embolization in the treatment of intracranial aneurysms has lower recurrence rate and higher rate of progressive thrombosis than that of simple coils, but there is no significant difference between the two methods in other complications.
【作者單位】: 襄陽市中心醫(yī)院神經(jīng)外科;
【分類號】:R651.12

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