閉合復(fù)位小切口PFNA-Ⅱ內(nèi)固定術(shù)與人工股骨頭置換術(shù)治療高齡老年人粗隆間骨折的療效比較
本文選題:粗隆間骨折 + 老年人; 參考:《蘇州大學(xué)》2016年碩士論文
【摘要】:【目的】分析75歲以上老年人股骨粗隆間骨折的特點(diǎn),探討采用閉合復(fù)位小切口PFNA-Ⅱ內(nèi)固定術(shù)與雙極人工股骨頭置換術(shù)治療療效,從而選擇更適合患者的治療方案!痉椒ā渴占2014年1月至2015年12月期間治療的75歲以上不穩(wěn)定股骨粗隆間骨折患者34例。將患者隨機(jī)分為A、B兩組手術(shù)方式,A組采用雙極人工股骨頭置換術(shù),B組采用PFNA-Ⅱ內(nèi)固定術(shù)。分析比較兩組病人在手術(shù)切口大小、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、臥床時(shí)間、術(shù)后Harris評分等方面的差異!窘Y(jié)果】兩組相比較,(1)在手術(shù)切口大小B優(yōu)于A;(2)手術(shù)時(shí)間長短B優(yōu)于A;(3)術(shù)中出血量B優(yōu)于A;(4)臥床時(shí)間長短A優(yōu)于B;(5)術(shù)后末次Harris評分方面A和B差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)!窘Y(jié)論】高齡老年人不穩(wěn)定粗隆間骨折患者多合并骨質(zhì)疏松,術(shù)前基礎(chǔ)疾病較多,經(jīng)全面評估、個(gè)體化選擇治療有重要意義。采用閉合復(fù)位小切口PFNA-Ⅱ內(nèi)固定術(shù)與雙極人工股骨頭置換術(shù)治療不穩(wěn)定型粗隆間骨折都有很好的療效。雙極人工股骨頭置換較PFNA-Ⅱ內(nèi)固定臥床時(shí)間短。但PFNA-Ⅱ有著較小的手術(shù)切口、較短的手術(shù)時(shí)間、較少的術(shù)中出血量等優(yōu)勢。
[Abstract]:[Objective] to analyze the characteristics of intertrochanteric fracture of the femur in the elderly over 75 years of age, and to explore the therapeutic effect of closed reduction and small incision PFNA- II internal fixation and bipolar artificial femoral head replacement, so as to choose a more suitable treatment for patients. [Methods] the unstable femoral thickness over 75 years of age over the period from January 2014 to December 2015 was collected. 34 cases of intertrochanteric fracture were randomly divided into A, B two groups, group A with bipolar artificial femoral head replacement, group B using PFNA- II internal fixation. The difference between the two groups in the size of the incision, the time of operation, the amount of bleeding, the bed time, and the postoperative Harris score were compared. [results] two groups were compared, (1) The size of the incision B was better than that of A; (2) the length of operation was better than that of A; (3) the amount of bleeding in the operation was better than that of A; (4) the length of the bed time and A were superior to B; (5) there was no significant difference between A and B in the final Harris score after operation (P0.05). [Conclusion] the patients with unstable intertrochanteric fractures in the elderly were more complicated with osteoporosis, and many basic diseases before the operation were comprehensive and were comprehensive. Evaluation, individualized choice of treatment is of great significance. PFNA- II internal fixation with closed reduction and bipolar artificial femoral head replacement for the treatment of unstable intertrochanteric fractures has a good effect. Bipolar artificial femoral head replacement is shorter than that of PFNA- II internal fixation, but PFNA- II has a smaller operative incision and a shorter operative time. Between, less intraoperative bleeding and other advantages.
【學(xué)位授予單位】:蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R687.3
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,本文編號(hào):1832600
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