發(fā)布時間：2018-04-30 07:41

  本文選題：CR假體 + PS假體��； 參考：《廣州醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：背景隨著人口老齡化的進(jìn)展,老年人口的增加,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的發(fā)病率在逐年上升,對于大部分晚期的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者而言,全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)(Total Knee Arthroplasty,TKA)成為了一種有效治療手段[1]。自上個世紀(jì)70年代現(xiàn)代膝關(guān)節(jié)假體投入臨床使用以來,關(guān)于后交叉韌帶保留型(Posterior Cruciate-Retaining Total Knee Prostheses,CR)和后方穩(wěn)定型(Posterior Cruciate-Stabilizing Total Knee Prostheses,PS)假體的爭論從未休止。以往的研究表明[2],PS假體是全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的主流設(shè)計和選擇,但其具有術(shù)后本體感覺降低及患肢上下樓梯能力較差等問題,而CR假體更加符合膝關(guān)節(jié)的解剖特性,能更好地恢復(fù)膝關(guān)節(jié)正常生理活動機制,接近自然膝的生理狀態(tài),同時由于保留了膝關(guān)節(jié)本體感覺及正常的股骨后滾運動,使術(shù)后膝關(guān)節(jié)步態(tài)更趨于正常[3]。目前兩種膝關(guān)節(jié)假體已歷經(jīng)30多年的發(fā)展,對于是否保留后交叉韌帶的問題仍無定論。本研究通過對CR假體與PS假體初次TKA術(shù)后的臨床療效行短期隨訪,對比保留或不保留后交叉韌帶對術(shù)后臨床療效的影響。目的對CR假體與PS假體行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的患者進(jìn)行短期隨訪,分析兩種假體在圍手術(shù)期失血量、膝關(guān)節(jié)最大屈曲度、膝關(guān)節(jié)評分、患者滿意度、本體感覺等方面的差異,比較保留或不保留后交叉韌帶對術(shù)后早期臨床療效的影響。方法回顧性分析廣州市第一人民醫(yī)院2016年1月至2016年10月間收治的膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎并已行TKA手術(shù)患者60例,均為單膝置換,共60膝,年齡60-80歲,平均年齡(66.5±6.8)歲。其中30例采用后交叉韌帶保留型假體(CR組),共30例膝,平均年齡(68.6±6.5)歲,男性4例,女性26例,左膝18例,右膝12例,體重指數(shù)為(24.7±2.8)kg/3，

本文編號：1823675