關(guān)節(jié)鏡下外側(cè)支持帶松解內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建治療復(fù)發(fā)性髕股關(guān)節(jié)脫位
本文選題:關(guān)節(jié)鏡 + 髕股關(guān)節(jié); 參考:《中國(guó)臨床解剖學(xué)雜志》2017年01期
【摘要】:目的探討關(guān)節(jié)鏡輔助下外側(cè)支持帶松解聯(lián)合內(nèi)側(cè)髕股韌帶(medial patellofemoral ligament,MPFL)重建手術(shù)治療復(fù)發(fā)性髕骨脫位的臨床效果。方法對(duì)我院2012年1月-2015年1月收治的19例復(fù)發(fā)性髕骨脫位患者,采取關(guān)節(jié)鏡輔助下行外側(cè)支持帶松解、內(nèi)側(cè)髕股韌帶重建聯(lián)合手術(shù)。術(shù)后定期隨訪,記錄術(shù)前和術(shù)后影像學(xué)結(jié)果、Lysholm膝關(guān)節(jié)功能綜合評(píng)分和Kujala髕股關(guān)節(jié)評(píng)分,觀察重建韌帶長(zhǎng)度變化。結(jié)果 19例均獲隨訪,時(shí)間(25.7±8.56)月(12~48月),術(shù)后無(wú)髕骨再脫位及恐懼征,無(wú)髕股關(guān)節(jié)疼痛加重,X線顯示Q角在正常范圍,膝關(guān)節(jié)CT(屈膝45°)顯示患者髕骨外側(cè)關(guān)節(jié)面張開(kāi)角從術(shù)前平均(-1.2±6.8)°(-16°~8°)提高至術(shù)后(11.2±5.1)°(5°~18°),較術(shù)前有顯著性差異(P0.01)。術(shù)后1年Lysholm評(píng)分及Kujala髕股關(guān)節(jié)評(píng)分較術(shù)前有明顯改善。重建韌帶長(zhǎng)度術(shù)后即刻平均為(57.81±6.76)mm,術(shù)后1年為(58.36±6.87)mm,無(wú)明顯松弛。結(jié)論關(guān)節(jié)鏡輔助下二聯(lián)手術(shù)治療復(fù)發(fā)性髕骨脫位,能有效恢復(fù)髕股關(guān)節(jié)位置和功能,預(yù)防復(fù)發(fā),術(shù)后1年韌帶無(wú)明顯松弛,療效滿意。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of arthroscopic lateral retinaculum release combined with medial patellofemoral ligamentous MPFLR reconstruction in the treatment of recurrent patellar dislocation. Methods from January 2012 to January 2015, 19 patients with recurrent patellar dislocation were treated with arthroscopic assisted lateral retinaculum release and medial patellofemoral ligament reconstruction. The results of preoperative and postoperative imaging were recorded, and the Kujala patellofemoral joint score and Lysholm knee joint function score were recorded. The length of the reconstructed ligament was observed. Results all the 19 cases were followed up for 25.7 鹵8.56 months from 12 to 48 months. There was no redislocation of patella and fear sign after operation, and no exacerbation of patellofemoral joint pain on X ray showed that Q angle was in normal range. Knee CTS (flexion 45 擄) showed that the opening angle of lateral articular surface of patella increased from an average of -1.2 鹵6.8 擄-16 擄~ 8 擄before operation to 11.2 鹵5.1 擄(5 擄~ 18 擄) after operation, which was significantly different from that before operation (P 0.01). One year after operation, Lysholm score and Kujala patellofemoral joint score were significantly improved. The average length of reconstructed ligament was 57.81 鹵6.76 mm immediately after operation and 58.36 鹵6.87 mm at 1 year postoperatively. Conclusion the treatment of recurrent patellar dislocation with arthroscopic double operation can effectively restore the position and function of patellofemoral joint and prevent recurrence. The ligaments have no obvious relaxation after one year and the curative effect is satisfactory.
【作者單位】: 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院;新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院骨科;
【分類號(hào)】:R687.4
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本文編號(hào):1820628
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