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TLIF與PLIF治療老年退變性腰椎滑脫并椎管狹窄癥的比較

發(fā)布時(shí)間:2018-04-28 08:39

  本文選題:腰椎滑脫 + 腰椎管狹窄癥。 參考:《中國(guó)矯形外科雜志》2017年17期


【摘要】:[目的]探討老年退變性腰椎滑脫并腰椎管狹窄癥經(jīng)椎間孔椎體間融合術(shù)(TLIF)與后路椎體間融合術(shù)(PLIF)的臨床療效。[方法]92例老年退變性腰椎滑脫并腰椎管狹窄癥患者采用隨機(jī)數(shù)字法分為2組。TLIF組給予TLIF術(shù),PLIF組給予PLIF術(shù)。比較兩組圍術(shù)期指標(biāo)、滑脫椎體矯正情況、VAS評(píng)分、Oswestry功能不良指數(shù)、椎間植骨融合率、術(shù)后并發(fā)癥情況。[結(jié)果]TLIF組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引血量、術(shù)后臥床時(shí)間顯著低于PLIF組(P0.05);颊咝g(shù)后平均隨訪(fǎng)1年,兩組術(shù)后滑脫度均明顯降低(P0.05),且TLIF組低于PLIF組(P0.05)。術(shù)后兩組VAS評(píng)分、ODI評(píng)分均顯著降低(P0.05),但兩組間無(wú)明顯差異(P0.05)。術(shù)后半年,TLIF組術(shù)后融合成功率為87.00%,PLIF組為91.30%,差異不顯著(P0.05)。TLIF組并發(fā)癥發(fā)生率為4.35%,顯著低于PLIF組的19.57%(P0.05)。[結(jié)論]TLIF、PLIF均可有效治療老年退變性腰椎滑脫并腰椎管狹窄癥,TLIF具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)。
[Abstract]:[objective] to investigate the clinical effect of transforaminal interbody fusion (TLIFs) and posterior lumbar interbody fusion (PLIFF) in senile degenerative lumbar spondylolisthesis with lumbar spinal stenosis. [methods] 92 cases of senile degenerative lumbar spondylolisthesis with lumbar spinal stenosis were randomly divided into two groups: TLIF group and PLIF group. The indexes of perioperative period, the correction of spondylolisthesis and VAS score, the index of Oswestry dysfunction, the rate of intervertebral bone graft fusion, and the postoperative complications were compared between the two groups. [results] the time of operation, the amount of blood lost during operation and the amount of blood produced after operation in TLIF group were significantly lower than those in PLIF group (P 0.05). The patients were followed up for an average of 1 year. The degree of slippage in both groups was significantly lower than that in the PLIF group (P 0.05), and that in the TLIF group was lower than that in the PLIF group (P 0.05). The VAS scores and ODI scores of the two groups decreased significantly after operation, but there was no significant difference between the two groups. The successful rate of postoperative fusion was 87.00% in the TLIF group and 91.30% in the PLIF group. The incidence of complications in the TLIF group was 4.35%, which was significantly lower than that in the PLIF group (19.57% P0.05%). [conclusion] TLIF-PLIF is effective in the treatment of senile degenerative lumbar spondylolisthesis with lumbar spinal stenosis.
【作者單位】: 北京積水潭醫(yī)院脊柱外科;北京市創(chuàng)傷骨科研究所;
【分類(lèi)號(hào)】:R687.3

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