本文選題：心臟瓣膜 + 人工�。� 參考：《中國(guó)循環(huán)雜志》2016年11期

【摘要】：目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后新發(fā)心房顫動(dòng)(房顫)的發(fā)生率及預(yù)測(cè)因子。方法:全面檢索Pub Med、Springer、Elsevier-SDOL、EMbase、SSCI、CNKI、VIP、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)在2009-01至2016-01期間發(fā)表的主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后新發(fā)房顫的研究文獻(xiàn)。利用疾病患病率或發(fā)病率質(zhì)量準(zhǔn)則評(píng)價(jià)文獻(xiàn)質(zhì)量,運(yùn)用Comprehensive Meta Analysis軟件版本2.0進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:最終納入14個(gè)研究,其中4個(gè)為多中心隨機(jī)對(duì)照研究,共包含6 626例接受經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣膜置換術(shù)的嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄患者。術(shù)后新發(fā)房顫的發(fā)生率為11.1%[95%可信區(qū)間(CI):10.3~11.9]。經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣膜置換術(shù)后發(fā)生新發(fā)房顫的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子包括:經(jīng)心尖途徑[比值比(OR)=2.16,95%CI:1.58~2.94,P0.001]、手術(shù)相關(guān)心臟事件(OR=1.59,95%CI:1.08~2.36,P=0.01)、手術(shù)相關(guān)出血事件(OR=1.56,95%CI:1.00~2.45,P=0.04)、心房過(guò)大(每增加1mm/m~2,OR=1.21,95%CI:1.09~1.34,P0.001)。結(jié)論:經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后新發(fā)房顫的發(fā)生率較高,且可能導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床不良事件。深入研究其預(yù)測(cè)因子有利于提高主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后的安全性。
[Abstract]:Objective: to evaluate the incidence and predictor of atrial fibrillation (AF) after transcatheter aortic valve replacement. Methods: Pub Meder Elsevier-SDOLE EMbase SSCIK VIPA, Chinese Biomedical Literature Database, Wanfang data Resource system published from 2009-01 to 2016-01 in the study of new atrial fibrillation after aortic valve replacement were searched. The quality criteria of disease prevalence or morbidity were used to evaluate the quality of literature, and the Meta analysis was carried out with Comprehensive Meta Analysis software version 2.0. Results: a total of 14 studies, 4 of which were multicenter randomized controlled, included 6,626 patients with severe aortic stenosis undergoing transcatheter aortic valve replacement. The incidence of postoperative new atrial fibrillation was 11.1% [95% CI: 10.3] 11.9]. Independent predictors of new atrial fibrillation after transcatheter aortic valve replacement include: transapical approach [ratio 2.1695CI1: 1.58 / 2.94 / P0.001], operation-related cardiac event OR1.599 / 95CIV1.082.36 P0.01, OR1.569 95 CI: 1.002.45 P0.04, atrial hypertrophy (1.21m95CI1.01.2m95CI1.01.295 / 1.34). Conclusion: the incidence of new atrial fibrillation after transcatheter aortic valve replacement is high and may lead to severe adverse clinical events. Further study of its predictors is helpful to improve the safety of aortic valve replacement.
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院心血管內(nèi)科;
【分類(lèi)號(hào)】：R541.75;R654.2

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2 Schelbert E.B.;Rosenthal G.E.;Welke K.F.;Vaughan-Sarrazin M.S.;馬超;;接受主動(dòng)脈瓣置換術(shù)的黑人和白人老年患者的治療差異[J];世界核心醫(yī)學(xué)期刊文摘(心臟病學(xué)分冊(cè));2006年03期

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4 ;經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(50)[J];臨床心電學(xué)雜志;2011年05期

5 田國(guó)祥;;高�；颊呓�(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)注冊(cè)研究[J];中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志;2012年03期

6 張石江;;首次單純主動(dòng)脈瓣置換術(shù):早期和晚期療效[J];國(guó)外醫(yī)學(xué).心血管疾病分冊(cè);1990年01期

7 袁志敏;;老年人的主動(dòng)脈瓣置換術(shù)[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(老年醫(yī)學(xué)分冊(cè));1994年05期

8 彭星星;王海永;;經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換術(shù)的研究進(jìn)展[J];廣東醫(yī)學(xué);2013年22期

9 麥少君;;介入法主動(dòng)脈瓣置換術(shù)的應(yīng)用[J];心血管病防治知識(shí)(科普版);2012年02期

10 于偉勇,王爾松,張寶仁,王連才,金海,侯明君;主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后顯著肥大左心室的逆轉(zhuǎn)[J];中國(guó)循環(huán)雜志;2003年01期

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7 范永娟;李民;張海然;;主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后并發(fā)主動(dòng)脈破裂搶救的成功經(jīng)驗(yàn)一例[A];中國(guó)心臟大會(huì)（CHC）2011暨北京國(guó)際心血管病論壇論文集[C];2011年

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10 鄒曉丹;;胸骨“T”型鋸開(kāi)微創(chuàng)切口的主動(dòng)脈瓣置換術(shù)的手術(shù)配合[A];創(chuàng)建患者安全文化——中華護(hù)理學(xué)會(huì)第15屆全國(guó)手術(shù)室護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文匯編（中冊(cè)）[C];2011年

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2 徐敬;主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后室內(nèi)壓差的基礎(chǔ)與臨床研究[D];鄭州大學(xué);2007年

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2 莊賢勉;經(jīng)股動(dòng)脈與經(jīng)心尖行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)治療重度主動(dòng)脈瓣狹窄臨床療效比較的薈萃分析[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

3 周建倉(cāng);主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后左心室的可復(fù)性研究[D];浙江大學(xué);2004年

4 藍(lán)永榮;主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后有效瓣口面積的臨床研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2012年

5 楊明磊;70歲以上老年人主動(dòng)脈瓣置換術(shù)診治分析[D];浙江大學(xué);2006年

6 趙業(yè)芳;老年患者主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后不匹配對(duì)患者遠(yuǎn)期生存影響的研究[D];山東大學(xué);2014年

7 呂君其;主動(dòng)脈瓣置換術(shù)后左心室形態(tài)和功能恢復(fù)的臨床研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2010年

8 王懿釩;經(jīng)股動(dòng)脈與經(jīng)心尖部主動(dòng)脈瓣置換術(shù)治療重度主動(dòng)脈瓣狹窄患者療效評(píng)價(jià)（Meta分析）[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

9 包洪靖;雙源CT在主動(dòng)脈瓣置換術(shù)前左心功能評(píng)價(jià)中的應(yīng)用[D];山東大學(xué);2011年

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本文編號(hào)：1807275