不同截骨方式修復(fù)強直性脊柱炎后凸畸形的有限元分析
本文選題:強直性脊柱炎 + 脊柱后凸。 參考:《中國組織工程研究》2017年19期
【摘要】:背景:強直性脊柱炎后凸是一類矢狀面或者冠狀面失衡的脊柱畸形,目前國內(nèi)外缺乏對其矯形生物力學(xué)的研究,而生物力學(xué)對矯形后重建脊柱穩(wěn)定性十分重要。目的:應(yīng)用計算機建模軟件建立強直性脊柱炎后凸截骨三維有限元模型,并分析其生物力學(xué)特性,為臨床實踐提供一定的理論依據(jù)。方法:基于CT數(shù)據(jù)建立強直性脊柱炎后凸畸形三維有限元模型,測量計算L3節(jié)段預(yù)截骨角度,模擬去松質(zhì)骨截骨術(shù)和全脊椎截骨術(shù)進行截骨,并分析矯形后的生物力學(xué)指標變化。結(jié)果與結(jié)論:(1)建立了完整強直性脊柱炎后凸截骨矯形三維有限元模型,并且模擬手術(shù)操作建立L3去松質(zhì)骨截骨術(shù)和全脊椎截骨術(shù)2種不同術(shù)式截骨模型;(2)除S1節(jié)段外,L3去松質(zhì)骨截骨術(shù)的各節(jié)段釘棒應(yīng)力及截骨接觸面應(yīng)力均高于L3全脊椎切除術(shù),兩者差距明顯;(3)綜上,2種不同截骨手術(shù)方式均能重建矢狀面平衡,但去松質(zhì)骨截骨術(shù)的釘棒應(yīng)力高于全脊椎截骨術(shù),且差距較為明顯;在相同節(jié)段,相同角度下去松質(zhì)骨截骨術(shù)發(fā)生內(nèi)固定失敗并發(fā)癥的風(fēng)險高于全脊椎截骨術(shù)。
[Abstract]:Background: ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) is a kind of spinal deformities with sagittal or coronal disequilibrium. At present, there is a lack of research on orthopedic biomechanics at home and abroad, and biomechanics is very important for the reconstruction of spinal stability after orthopedic. Objective: to establish a three-dimensional finite element model of kyphosis osteotomy in ankylosing spondylitis with computer modeling software, and to analyze its biomechanical characteristics, and to provide a theoretical basis for clinical practice. Methods: a 3D finite element model of kyphosis in ankylosing spondylitis was established based on CT data. The angle of L3 pre-osteotomy was measured and calculated, and osteotomy was performed by simulating cancellous osteotomy and total spinal osteotomy. The changes of biomechanical indexes after orthosis were analyzed. Results and conclusion A complete three-dimensional finite element model of kyphosis osteotomy for ankylosing spondylitis was established. Two different osteotomy models of L3 cancellous osteotomy and total vertebra osteotomy were established by simulating the operation procedures. The stress of nail rod and osteotomy interface of L3 osteotomy was higher than that of L3 total spondylotomy except S1 segment of cancellous bone osteotomy, and the stress of each segment of L3 osteotomy was higher than that of L3 total spondylotomy, and the stress of each segment of L3 osteotomy was higher than that of L3 total chirotomy. (3) both different osteotomy methods can reconstruct sagittal balance, but the stress of nail rod in cancellous osteotomy is higher than that in total vertebra osteotomy, and the difference is obvious in the same segment. The risk of failure of internal fixation in cancellous osteotomy at the same angle was higher than that in total spinal osteotomy.
【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院脊柱外一科;
【基金】:國家自然科學(xué)基金資助項目(81360280)~~
【分類號】:R318.01;R687.3
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,本文編號:1795527
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