腹腔鏡膽總管切開取石一期縫合安全性臨床分析
本文選題:腹腔鏡 + 膽總管結石 ; 參考:《重慶醫(yī)學》2017年20期
【摘要】:目的探討腹腔鏡下膽總管切開取石一期縫合安全性及可行性。方法回顧性分析2010年3月至2015年10月中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院腹腔鏡下膽總管切開取石185例患者的臨床資料,根據(jù)膽總管切口不同處理方式分為一期縫合組和T管引流組,觀察兩組手術時間、術中出血量、術后住院時間、術后并發(fā)癥等指標。結果兩組手術均獲成功,無中轉開腹。一期縫合組和T管引流組手術時間、術中出血量、術后并發(fā)癥比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。一期縫合組術后住院時間較T管引流組明顯縮短(P0.01),兩組術后隨訪未見結石復發(fā)及膽道狹窄。結論嚴格把握手術的適應證,選擇正確縫合材料,具備嫻熟的操作技能,腹腔鏡下膽總管切開取石一期縫合是安全可行性的,能避免放置T管相關并發(fā)癥風險,術后住院時間短、生活質量提高。
[Abstract]:Objective to investigate the safety and feasibility of laparoscopic choledocholithotomy and primary suture. Methods from March 2010 to October 2015, 185 patients with choledocholithiasis underwent laparoscopic choledocholithotomy in Sun Yat-sen Memorial Hospital of Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University. The operative time, intraoperative bleeding volume, postoperative hospitalization time and postoperative complications were observed. Results the operation was successful in both groups, and there was no conversion to open operation. There was no significant difference between primary suture group and T tube drainage group in operation time, blood loss and postoperative complications (P 0.05). The hospitalization time of primary suture group was significantly shorter than that of T-tube drainage group. Conclusion it is safe and feasible to strictly grasp the indication of operation, select the correct suture material and have skilled operation skills. The primary suture of choledocholithotomy under laparoscope is safe and feasible, and can avoid the risk of complications associated with the placement of T-tube. The hospital stay was short and the quality of life was improved.
【作者單位】: 海南省農(nóng)墾總醫(yī)院肝膽胰外科;廣東省中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院肝膽外科;中國人民解放軍駐烏魯木齊鐵路局軍代處;
【分類號】:R657.42
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,本文編號:1775246
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