不同體外循環(huán)時間對心臟外科手術(shù)患者血清甲狀腺激素水平的影響
本文選題:體外循環(huán) + 體外循環(huán)不同時間。 參考:《山東醫(yī)藥》2017年22期
【摘要】:目的觀察不同體外循環(huán)(CPB)時間對心臟外科手術(shù)患者血清甲狀腺激素水平的影響。方法 90例接受心臟外科手術(shù)患者,根據(jù)CPB時間長短分為A組(1.0~1.5 h)31例、B組(1.5~2.0 h)30例、C組(2.0~3.0h)29例,比較各組術(shù)前及術(shù)后24 h血清游離三碘甲腺原氨酸(FT_3)、游離甲狀腺素(FT_4)、促甲狀腺激素(TSH)、反三碘甲腺原氨酸(rT_3)水平。結(jié)果與同組術(shù)前相比,A、B、C組術(shù)后血清FT_3、FT_4水平低(P均0.05),rT_3水平高(P0.05)。三組術(shù)后血清FT_3、rT_3水平兩兩相比P均0.05。術(shù)后與A組相比,C組血清FT_4水平低(P0.05)。所有患者CPB時間與術(shù)后血清FT_3、FT_4水平呈負相關(guān)(rs分別為-0.822、-0.438,P均0.05),與術(shù)后血清rT_3水平呈正相關(guān)(rs=0.807,P0.05)。結(jié)論 CPB可導(dǎo)致心臟外科手術(shù)患者甲狀腺激素水平異常,且CPB的時間越長,甲狀腺激素水平變化越明顯。
[Abstract]:Objective to observe the effect of CPB time on serum thyroid hormone levels in patients undergoing cardiac surgery.Methods according to the duration of CPB, 90 patients undergoing cardiac surgery were divided into group A (n = 31) and group B (n = 31).The serum levels of free triiodothyronine (FT _ 3), free thyroxine (FT _ 4), thyrotropin (TSH) and triiodothyronine (T _ (3)) were compared before and 24 hours after operation.Results compared with the same group before and after operation, the serum levels of FT3 and FT4 in group A were lower than those in the same group (P < 0.05) and the level of RTC _ 3 was higher than that in group A (P 0.05).The levels of serum FT _ 3 / T _ 3 in the three groups were significantly higher than those in the control group (P < 0.05).Compared with group A, serum FT_4 level in group C was lower than that in group A (P 0.05).There was a negative correlation between the time of CPB and the level of FT3 / FTCO4 in all patients after operation. The values of rs were -0.822 ~ (-0.438) (P < 0.05), respectively, and there was a positive correlation between the time of CPB and the level of serum rT_3 (0.807) (P _ (0.05)).Conclusion CPB can cause abnormal thyroid hormone level in cardiac surgery patients, and the longer the time of CPB, the more obvious the changes of thyroid hormone level.
【作者單位】: 南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫市人民醫(yī)院;
【分類號】:R654.2
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