本文選題：地塞米松 + 托烷司瓊�。� 參考：《重慶醫(yī)學(xué)》2017年17期

【摘要】：目的探討地塞米松、托烷司瓊聯(lián)合靈活手術(shù)體位對(duì)甲狀腺切除術(shù)后患者惡心嘔吐癥狀和血漿胃動(dòng)素和胃泌素的影響及可能機(jī)制。方法以該院2013年1月至2016年1月本院收治的96例行甲狀腺手術(shù)的住院患者為研究對(duì)象,96例患者隨機(jī)分為A組(誘導(dǎo)前予10mg地塞米松+術(shù)中靈活手術(shù)體位)、B組(術(shù)畢予4mg托烷司瓊+術(shù)中靈活手術(shù)體位)和C組(誘導(dǎo)前予10mg地塞米松+術(shù)畢予4mg托烷司瓊+術(shù)中靈活手術(shù)體位),每組32例。觀察各組患者術(shù)后24、48h的惡心嘔吐情況,測(cè)定各組患者麻醉前、術(shù)后24、48h血漿胃動(dòng)素(MTL)和胃泌素(GAS)水平變化。結(jié)果術(shù)后24h各組惡心嘔吐情況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=15.564,P=0.016),C組0級(jí)患者比例高于A組和B組(P0.05),C組3級(jí)患者比例低于A組和B組(P0.05),A組和B組各級(jí)患者比例差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后48h各組惡心嘔吐情況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=13.232,P=0.039),C組0級(jí)患者比例高于A組和B組(P0.05),C組2級(jí)和3級(jí)患者比例低于A組(P0.05),A組和B組各級(jí)患者比例差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。各組患者麻醉前MTL和GAS水平差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=1.875、2.010,P=0.138、0.129)。術(shù)后24、48h,C組患者M(jìn)TL水平均低于A組和B組,且其差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=6.393、10.201,P=0.019、0.000);C組患者GAS水平均高于A組和B組,且其差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=7.141、16.932,P=0.010、0.000)。A組和B組患者在不同時(shí)間點(diǎn)MTL和GAS水平差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論地塞米松、托烷司瓊聯(lián)合靈活手術(shù)體位可有效減少甲狀腺切除術(shù)后惡心嘔吐的發(fā)生,可降低血漿MTL水平,升高GAS水平,改善胃腸功能。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of dexamethasone tropisetron combined with flexible posture on nausea and vomiting symptoms plasma motilin and gastrin after thyroidectomy.Methods from January 2013 to January 2016, 96 patients with thyroid surgery were randomly divided into two groups: group A (group B) treated with 10mg dexamethasone during dexamethasone operation.4mg tropisetron and C group (32 cases in each group) were treated with 10mg dexamethasone and 4mg tropisetron before induction.The levels of plasma motilin motilin (MTL) and gastrin (gastrin) were measured at 24 hours after anesthesia and 48 hours after operation.Results there was statistically significant difference in nausea and vomiting in all groups 24 hours after operation (蠂 ~ 2 ~ 2 ~ (15.564)). The proportion of grade 0 patients in group C was higher than that in group A and group B (P 0.05). There was no significant difference in the proportion of patients of grade 3 between group A and group B (P 0.05).48 hours after operation, there was significant difference in nausea and vomiting among all groups (蠂 ~ 2 ~ 2 ~ (13.232) P ~ (0.039)) group (P < 0.01). The proportion of grade 0 patients in group C was higher than that in group A and group B (P < 0.05). There was no significant difference in the proportion of patients of grade 2 and grade 3 between group A and group A (P 0.05) and group B (P < 0.05).There was no significant difference in the levels of MTL and GAS in each group before anesthesia.The level of MTL in group C was significantly lower than that in group A and group B at 24 hours after operation, and the difference was statistically significant. The level of GAS in group C was significantly higher than that in group A and group B, and the level of GAS in group C was higher than that in group A and group B.There was no significant difference in the levels of MTL and GAS between group A and group B at different time points.Conclusion dexamethasone and tropisetron combined with flexible posture can effectively reduce the incidence of nausea and vomiting after thyroidectomy, decrease plasma MTL level, increase GAS level and improve gastrointestinal function.
【作者單位】： 河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院麻醉科;
【基金】：河北省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究課題計(jì)劃項(xiàng)目(20130467)
【分類(lèi)號(hào)】：R614

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5 安玉潔;托烷司瓊預(yù)防腹腔鏡膽囊切除術(shù)后惡心嘔吐的臨床效果觀察[D];石河子大學(xué);2014年

6 郭益群;腔鏡下腹部手術(shù)后惡心、嘔吐危險(xiǎn)因素及帕洛諾司瓊、托烷司瓊藥效的觀察分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2013年

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8 朱琳;聯(lián)合用藥預(yù)防腹腔鏡術(shù)后惡心嘔吐的隨機(jī)對(duì)照研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2012年

9 侯磊;舒芬太尼在病人自控鎮(zhèn)痛技術(shù)中的應(yīng)用和托烷司瓊預(yù)防病人自控鎮(zhèn)痛技術(shù)相關(guān)惡心嘔吐的臨床研究[D];中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué);2007年

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本文編號(hào)：1748279