3D打印手術(shù)導(dǎo)板結(jié)合橋接內(nèi)固定系統(tǒng)異型塊治療股骨復(fù)雜骨折
本文選題:復(fù)雜股骨骨折 + 橋接內(nèi)固定系統(tǒng); 參考:《中國矯形外科雜志》2017年22期
【摘要】:[目的]評(píng)估3D打印手術(shù)導(dǎo)板結(jié)合橋接內(nèi)固定系統(tǒng)異型塊技術(shù)治療股骨復(fù)雜骨折。[方法]采用此技術(shù)治療股骨粉碎性閉合性復(fù)雜骨折患者7例,年齡26~45歲,平均35歲;贾M(jìn)行螺旋CT掃描后,采用Mimics軟件處理DICOM數(shù)據(jù)。骨折虛擬復(fù)位后,將股骨橋接棒遠(yuǎn)近段異型塊STL文件導(dǎo)入,設(shè)計(jì)并打印遠(yuǎn)近段手術(shù)導(dǎo)板。術(shù)中暴露出股骨遠(yuǎn)近端皮質(zhì),在導(dǎo)板引導(dǎo)下置放橋接棒異型塊,連接橋接棒完成間接復(fù)位骨折。同時(shí)異型塊的螺釘也能固定髁部或粗隆間骨折。采用Warden的4-point radiographic scoring system對(duì)術(shù)后1個(gè)月的X線片骨折愈合骨痂評(píng)分程度進(jìn)行評(píng)分。[結(jié)果]7例完全采用了計(jì)劃固定方法,患者術(shù)中采用的異型塊位置與橋接棒長度均與術(shù)前計(jì)劃一致。術(shù)中C型臂X線機(jī)透視及術(shù)后隨訪X線片及CT顯示7例均達(dá)到了生物學(xué)復(fù)位。無明顯短縮及旋轉(zhuǎn)移位。術(shù)后1個(gè)月隨訪見股骨骨折部均出現(xiàn)明顯骨痂生長。Warden評(píng)分均為2分。[結(jié)論]該方法能夠順利完成股骨全長骨折固定,同時(shí)縮短手術(shù)時(shí)間,骨折段達(dá)到生物學(xué)固定,術(shù)后1個(gè)月骨痂生長明顯。
[Abstract]:Objective: to evaluate the treatment of complex femoral fractures with 3D printing guided plate combined with bridging internal fixation system.[methods] 7 cases of comminuted closed fracture of femur were treated with this technique. The age was 2645 years (mean 35 years).After spiral CT scanning, DICOM data were processed by Mimics software.After virtual reduction of fracture, the STL file of the distal and proximal segment of the femoral bridging rod was imported, and the surgical guide plate was designed and printed.The distal and proximal femoral cortex was exposed during the operation and the bridging rod was placed under the guide of the guide plate to complete indirect reduction of fracture.At the same time, the screw of the abnormal mass can also fix the condylar or intertrochanteric fracture.4-point radiographic scoring system of Warden was used to evaluate the degree of callus healing of X-ray fracture 1 month after operation.[results] 7 cases were treated with planed fixation. The position of abnormal block and the length of bridging rod were consistent with the preoperative plan.The fluoroscopy of C arm during operation and the follow-up of X ray and CT showed that 7 cases achieved biological reduction.There was no obvious shortening and rotation shift.1 month follow-up showed that the femoral fracture showed obvious callus growth. Warden score was 2 points.[conclusion] this method can successfully complete the fixation of femur full length fracture and shorten the operation time. The fracture segment can reach biological fixation, and the callus grows obviously 1 month after operation.
【作者單位】: 山東省千佛山醫(yī)院骨創(chuàng)傷外二科;
【分類號(hào)】:R687.3
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,本文編號(hào):1748065
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