本文選題：輸血　切入點：肝移植　出處：《中國輸血雜志》2017年07期

【摘要】：目的評估肝移植患者圍手術(shù)期出血量、血液制劑輸注情況。方法回顧性選取119名肝移植患者的病歷資料,按年齡、性別、臨床診斷(病種)分組,分析患者圍手術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后24 h的凝血指標(biāo),圍手術(shù)期出血量,以及懸浮紅細(xì)胞、冰凍血漿、冷沉淀凝血因子、單采血小板的輸注情況。結(jié)果肝移植患者圍手術(shù)期出血量及各血液制劑的輸注量各項指標(biāo):按患者年齡、性別分組比較無明顯差異(P0.05);按臨床診斷的不同分組,各診斷組(原發(fā)性肝癌組、乙肝肝硬化組及重型肝炎組等)患者單采血小板輸注量相近(P0.05);而懸浮紅細(xì)胞(U)分別為8.4±11.9、16.2±15.7、18.1±13.5,冰凍血漿(U)分別為8.2±7.1、18.1±15.6、18.2±17.9,冷沉淀(U)分別為9.5±8.2、17.1±16.318.5±16.4等(P0.05);各診斷組圍手術(shù)前、術(shù)后即時PT(s)分別為15.6±3.8、24.6±4.1,APTT(s)分別為44.3±5.8、84.9±9.2,TT(s)分別為20.4±4.5、40.1±6.2,及Fib(s)分別為2.6±0.8、1.3±0.9,(P0.05);而各診斷組間患者圍手術(shù)后24 h PT、APTT、TT及Fib比較無明顯差異(P0.05)。結(jié)論臨床診斷不同的肝移植患者圍手術(shù)期血液制劑的輸注方案選擇的科學(xué)、安全、合理對肝移植成功率及患者預(yù)后至關(guān)重要;各時間段凝血指標(biāo)檢測結(jié)果的評估對肝移植圍手術(shù)期成分輸血具有指導(dǎo)作用。
[Abstract]:Objective to evaluate the perioperative blood loss and transfusion of blood preparation in patients with liver transplantation.Methods the medical records of 119 patients with liver transplantation were retrospectively analyzed according to age, sex, clinical diagnosis (type of disease), coagulation index before operation, blood loss during perioperative period, and suspended red blood cell (RBC).Frozen plasma, cryoprecipitation coagulation factor, single platelet transfusion.Results the indexes of perioperative bleeding and transfusion of blood preparations in patients with liver transplantation were as follows: there was no significant difference in the age and sex of the patients, and there was no significant difference between the two groups according to the clinical diagnosis (primary liver cancer group).Conclusion it is very important for the success rate of liver transplantation and the prognosis of patients with liver transplantation for clinical diagnosis of different liver transplantation patients to select the transfusion scheme of perioperative blood preparation scientifically, safely and reasonably.The evaluation of coagulation parameters in each time period is helpful to the perioperative component transfusion in liver transplantation.
【作者單位】： 上海長征醫(yī)院輸血科;
【基金】：上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會科研課題(2014215) 上海市公共衛(wèi)生重點學(xué)科建設(shè)項目(15GWZK0501)
【分類號】：R457.1;R657.3

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本文編號：1724084