本文選題：氟哌啶醇　切入點(diǎn)：預(yù)防　出處：《中國(guó)藥房》2016年36期

【摘要】：目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)氟哌啶醇預(yù)防術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的有效性和安全性,為臨床"超說明書用藥"提供循證參考。方法:計(jì)算機(jī)檢索Medline(Pub Med)、EMBase(Ovid)、Cochrane圖書館、Clinical trials、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、相關(guān)期刊論文、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù),全面收集氟哌啶醇單用或者聯(lián)合常規(guī)止吐方案對(duì)比安慰劑或陽(yáng)性藥物或常規(guī)止吐方案單用預(yù)防PONV的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),提取資料并采用改良的Jadad評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)文獻(xiàn)質(zhì)量后,采用Rev Man 5.3統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行Meta分析。結(jié)果:共納入15項(xiàng)RCT,合計(jì)2 629例患者。Meta分析結(jié)果顯示,與安慰劑比較,氟哌啶醇可以顯著提高患者24 h內(nèi)PONV完全控制率[RR=1.69,95%CI(1.35,2.12),P0.001],而與昂丹司瓊/托烷司瓊比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[RR=1.00,95%CI(0.89,1.12),P=0.99];與單用常規(guī)止吐方案比較,氟哌啶醇聯(lián)合常規(guī)止吐方案可以顯著提高患者24 h內(nèi)PONV完全控制率[RR=1.21,95%CI(1.06,1.39),P=0.006]和48 h內(nèi)PONV完全控制率[OR=7.58,95%CI(3.59,16.02),P0.001]。兩組患者錐體外系反應(yīng)發(fā)生率[RR=3.05,95%CI(0.74,12.67),P=0.12]、鎮(zhèn)靜發(fā)生率[RR=1.27,95%CI(0.73,2.20),P=0.39]和Q-T間期延長(zhǎng)發(fā)生率[RR=1.06,95%CI(0.77,1.48),P=0.71]比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:氟哌啶醇可有效預(yù)防PONV,對(duì)24 h和48 h內(nèi)PONV均有良好的控制效果,且不增加患者錐體外系反應(yīng)、鎮(zhèn)靜和Q-T間期延長(zhǎng)等不良反應(yīng)的發(fā)生。
[Abstract]:Objective: to evaluate the efficacy and safety of haloperidol in the prevention of postoperative nausea and vomiting (PONVV), and to provide evidence-based reference for clinical hyperscript.Methods: a computer search was conducted to search the Medline(Pub Medtros Cochrane Library, the Chinese Biomedical Literature Database, the full text Database of Chinese Journals, the Chinese Sci-tech Journals Database and the Wanfang Database.To collect haloperidol alone or in combination with routine antiemesis regimen to compare placebo or positive drug or routine antiemesis regimen with randomized controlled trial for prevention of PONV. The data were extracted and the quality of literature was evaluated by modified Jadad scoring standard.Meta analysis was carried out with Rev Man 5.3.Results: a total of 15 RCTs were included, a total of 2 629 patients. Meta-analysis showed that compared with placebo,Haloperidol combined with routine antiemesis regimen could significantly improve the complete control rate of PONV within 24 h [RRN 1.21 ~ 95 CI 1.06 ~ 1.39 P0. 006] and PONV complete control rate within 48 h [OR7.589 ~ 95CII 3.59 ~ 16.02% P0.001].Conclusion: haloperidol can effectively prevent PONV from occurring in 24 h and 48 h, and does not increase the incidence of extrapyramidal reaction, sedation and prolongation of Q-T interval.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院藥劑科;北京大學(xué)藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系;
【分類號(hào)】：R619

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本文編號(hào)：1722125