本文選題：胃腫瘤　切入點：超聲檢查　出處：《福建醫(yī)科大學學報》2017年03期

【摘要】：目的探討腹橫肌平面(TAP)阻滯對老年患者胃癌根治術后全麻蘇醒期躁動的影響。方法選擇擇期經(jīng)腹胃癌根治術老年患者60例,隨機分為2組:即腹橫肌平面阻滯組(TAP組)和對照組(N組)。所有患者均于麻醉誘導插管后行超聲引導下雙側肋緣下TAP阻滯,TAP組給予0.5%鹽酸羅哌卡因單側20 mL,雙側共40mL;N組給予等量生理鹽水。于麻醉誘導前(T_0)、拔除氣管導管時(T_1)、出麻醉后恢復室時(T_2)、術后8h(T_3)、術后24h(T_4)和術后48h(T_5),記錄平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、Prince-Henry疼痛(PH)評分、Riker鎮(zhèn)靜躁動評分(SAS)、術后第1次下床時間和術后住院時間。結果 TAP組疼痛評分、躁動發(fā)生率顯著低于N組(P0.05);與N組比較,TAP組T_(2~5)時MAP和HR顯著降低(P0.05),術后第1次下床時間顯著縮短(P0.05);2組患者的術后住院時間比較,差別無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論 TAP阻滯可減少老年患者經(jīng)腹胃癌根治術后全麻蘇醒期躁動的發(fā)生率,使血流動力學更穩(wěn)定,有利于術后早期下床活動。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of TAP block on restlessness after general anesthesia in elderly patients with gastric cancer. Two groups were randomly divided into two groups: the abdominal transverse muscle block group (TAP group) and the control group (n group). All the patients were given unilateral 20 mL ropivacaine hydrochloride and bilateral bilateral ropivacaine 0.5% ropivacaine under the guidance of ultrasound guided bilateral intercostal block tap after anesthesia induction and intubation. Group N was given the same amount of normal saline before anesthesia induction. Before induction of anesthesia, T _ (0), T _ (1), T _ (2), T _ (2) and T _ (3) at 8 h after anesthesia, and T _ (5) at 48 h after operation were recorded, and mean arterial pressure (MAPP), heart rate (HRR) (Princess Henry pain) score (Riker sedative restlessness score) and restlessness score (SASN) were recorded. Results the time of getting out of bed and the time of hospitalization after operation. Results the pain score of TAP group, The incidence of restlessness was significantly lower in group N than that in group N (P 0.05), and the MAP and HR in group C were significantly lower than those in group N (P 0.05), and the time of getting out of bed at the first time after operation was significantly shorter than that in group N, and the postoperative hospitalization time of group 2 was significantly shorter than that of group C (P 0.05), and the incidence of restlessness was significantly lower than that in group N (P 0.05). Conclusion TAP block can reduce the incidence of restlessness in the old patients after radical operation of gastric cancer under general anesthesia, make the hemodynamics more stable, and benefit to get out of bed early after operation.
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院麻醉科;廈門大學附屬第一醫(yī)院麻醉科;
【基金】：福建醫(yī)科大學啟航基金項目(2016QH048)
【分類號】：R614.2;R735.2

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本文編號：1692198