本文選題：超聲引導(dǎo)　切入點(diǎn)：星狀神經(jīng)節(jié)阻滯　出處：《廣東醫(yī)學(xué)》2017年05期

【摘要】：目的觀察超聲引導(dǎo)下右側(cè)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯(right-side stellate ganglion block,RSGB)復(fù)合利多卡因表面麻醉對(duì)全身麻醉患者單腔氣管導(dǎo)管拔管反應(yīng)的影響。方法擇期非頭頸手術(shù)的全身麻醉患者310例,男165例,女145例,年齡27~70歲,體重47~75 kg,ASA分級(jí)Ⅰ或Ⅱ級(jí)。采用隨機(jī)數(shù)字表法,將患者隨機(jī)分為4組:對(duì)照組(n=100,C組)、利多卡因表面麻醉組(n=70,A組)、RSGB組(n=70,B組)和RSGB復(fù)合利多卡因表面麻醉組(n=70,D組)。分別在患者入麻醉后監(jiān)護(hù)室(PACU)即時(shí)B組行RSGB,A組往氣管導(dǎo)管內(nèi)注射2%利多卡因2 m L,D組同時(shí)行RSGB和利多卡因表面麻醉。記錄各組入PACU即時(shí)(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后3 min(T3)、拔管后5 min(T4)、出PACU時(shí)(T5)的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)和血氧飽和度(Sp O2)的變化;并同時(shí)觀察T2時(shí)患者的嗆咳發(fā)生率及其程度,T5時(shí)各組患者的咽痛情況以及術(shù)后24 h的咽痛和惡心嘔吐發(fā)生率。結(jié)果 T2和T3時(shí),各組的MAP均較T1時(shí)顯著上升(P0.05),其中A組和D組顯著低于C組和B組(P0.05);T2時(shí),C組和A組的HR均較T1時(shí)顯著上升(P0.05),而B(niǎo)組和D組較T1時(shí)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且B組和D組顯著低于A組(P0.05);T2時(shí),C組的嗆咳發(fā)生率高達(dá)75%,各處理組均顯著低于C組(P0.05),而各處理組之間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);T5時(shí),C組的咽痛發(fā)生率為35%,顯著高于各處理組(P0.05),而D組又顯著低于A組和B組(P0.05);術(shù)后24 h,B組和D組的惡心嘔吐發(fā)生率顯著低于C組和A組(P0.05),而B(niǎo)組與D組之間、A組與C組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 RSGB復(fù)合利多卡因表面麻醉可有效抑制全身麻醉患者的單腔氣管拔管反應(yīng),降低患者的術(shù)后咽痛及惡心嘔吐的發(fā)生率,值得臨床推廣。
[Abstract]:Objective To observe the effect of ultrasound - guided right - side brachial plexus block ( RSGB ) combined with lidocaine on single - chamber tracheal tube extraction in patients with general anesthesia . Methods The patients were randomly divided into four groups : control group ( n = 100 , group C ) , lidocaine surface anesthesia group ( n = 70 , group A ) , RSGB group ( n = 70 , group B ) and RSGB compound lidocaine surface anesthesia group ( n = 70 , D group ) . At T _ 2 and T _ 3 , the incidence of pharyngeal pain in group C and group D was significantly lower than that in group C and group B ( P0.05 ) .

【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院平江院區(qū)麻醉科蘇醒室;
【分類號(hào)】：R614

【參考文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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10 尉志文;，

本文編號(hào)：1675715