本文選題：瘢痕　切入點：脫細胞真皮基質(zhì)　出處：《青海大學》2015年碩士論文

【摘要】：目的:觀察人瘢痕組織脫細胞真皮基質(zhì)(ADM)的組織結(jié)構(gòu)和生物力學性能。方法:取8例人成熟瘢痕、8例人增生性瘢痕和4例人正常皮膚,分別將其真皮層用鼓式取皮刀制備成約0.5 mm厚皮片,用2.5 g/L胰蛋白酶及體積分數(shù)0.5%Triton X-100脫細胞處理制造出ADM;然后通過大體、組織學HE染色、掃描電鏡觀察其組織結(jié)構(gòu)的差別,并分別進行離體接種人表皮細胞培養(yǎng),觀察其細胞黏附生長情況的不同;最后通過檢測每種ADM的應力-應變關(guān)系、應力松弛、蠕變和最大拉伸應力,分析其生物力學性能的差異。結(jié)果:制備的ADM均呈瓷白色,正常皮膚和成熟瘢痕的ADM質(zhì)地柔軟、有彈性,而增生性瘢痕的ADM質(zhì)地稍差;光學顯微鏡和掃描電鏡下可見各種ADM均無細胞存在,正常皮膚ADM膠原纖維均勻、排列規(guī)則有序,成熟瘢痕ADM膠原纖維粗細不等、排列稍紊亂,增生性瘢痕ADM膠原纖維排列較為致密紊亂;離體接種人表皮細胞2周后三種ADM上均有表皮細胞黏附生長,在正常皮膚和成熟瘢痕ADM組織表面和內(nèi)部呈聚集生長,在增生性瘢痕ADM組織表面呈黏附生長;增生性瘢痕、成熟瘢痕、正常皮膚三種ADM的應力-應變參數(shù)β值(3.024±0.413、2.595±0.443、2.590±0.366)、蠕變斜率(0.018±0.003、0.019±0.009、0.023±0.010)和最大拉伸應力(8.971±2.434、11.011±1.492、15.567±2.931)差異均無統(tǒng)計學意義(均P㧐0.05);成熟瘢痕與正常皮膚ADM的應力-應變伸長比(0.238±0.083與0.291±0.048)、松弛斜率(-0.041±0.009與-0.047±0.008)、松弛量(0.775±0.194與0.968±0.211)、蠕變量(0.033±0.022與0.049±0.020)差異均無統(tǒng)計學意義(均P㧐0.05),而增生性瘢痕ADM的上述指標(0.188±0.036、-0.033±0.006、0.481±0.058、0.020±0.005)均顯著低于正常皮膚ADM(均P0.05)。結(jié)論:成熟瘢痕ADM的組織結(jié)構(gòu)、生物力學性能與正常皮膚ADM近似,其生物力學性能優(yōu)于增生性瘢痕ADM。
[Abstract]:Objective: To observe the effects of scar tissue of acellular dermal matrix (ADM) structure and biomechanical properties. Methods: 8 cases of mature scar, 8 cases of hypertrophic scar and 4 cases of normal skin, the dermis with drum dermatome prepared into 0.5 mm thick skin piece, with 2.5 g /L of pancreas the volume fraction of 0.5%Triton protease and X-100 acellular processing manufacturing ADM; then by gross and histological HE staining to observe the structure difference of scanning electron microscope, and were inoculated with in vitro cultured human epidermal cells, observe the cell adhesion and growth situation of different; finally through the detection of each ADM stress-strain relationship. Stress relaxation, creep and the maximum tensile stress, difference analysis of its biomechanical properties. Results: the preparation of ADM was porcelain white, normal skin and scar ADM texture is soft, elastic, and hypertrophic scar ADM texture is poor; optics All visible under the microscope and scanning electron microscope ADM showed no cells, normal skin collagen fibers of ADM uniform, ordered, mature scar collagen fiber thickness ranging from ADM, arranged a little disorder. ADM of hypertrophic scar collagen fibers arranged in more compact disorder; in vitro inoculation of human epidermal cells after 2 weeks of three ADM on the adhesion of epidermis cell growth, showed aggregation growth in normal skin and scar tissue and internal surface of ADM, ADM in hypertrophic scar tissue surface was adhesion growth; hypertrophic scar, scar, value of stress and strain parameters of normal skin of three ADM (3.024 + 0.413,2.595 + 0.443,2.590 + 0.366 (0.018 +), slope creep 0.003,0.019 + 0.009,0.023 + 0.010) and the maximum tensile stress (8.971 + 2.434,11.011 + 1.492,15.567 + 2.931) there were no significant differences (P? 0.05); mature scar and normal skin ADM stress strain (elongation ratio 0.238 + 0.083 and 0.291 + 0.048), relaxation slope (-0.041 + / - 0.009 and -0.047 + 0.008), (0.775 + 0.194 slack and 0.968 + 0.211), creep (0.033 + 0.022 and 0.049 + 0.020) there were no significant differences (P? 0.05), and the index of hypertrophic scar ADM (0.188 + 0.036, -0.033 + 0.006,0.481 + 0.058,0.020 + 0.005) was significantly lower than that in normal skin ADM (P0.05). Conclusion: the tissue structure of mature ADM scar and normal skin, the biomechanical properties of the ADM approximation, the better biomechanical property of hypertrophic scar ADM.

【學位授予單位】：青海大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R622.1

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本文編號：1673542