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腹腔鏡雙側(cè)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的臨床應(yīng)用研究

發(fā)布時(shí)間:2018-03-26 09:30

  本文選題:腹腔鏡 切入點(diǎn):雙側(cè)腹股溝疝 出處:《蘇州大學(xué)》2015年碩士論文


【摘要】:目的評(píng)價(jià)腹腔鏡雙側(cè)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(TEP和TAPP)的臨床療效,分析研究術(shù)后并發(fā)癥及疝復(fù)發(fā)因素,總結(jié)臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。資料和方法回顧性分析2013年6月至2014年12月蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院普外科行腹腔鏡雙側(cè)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的76例臨床資料,其中全腹膜外修補(bǔ)術(shù)(TEP)50例,經(jīng)腹腹膜前修補(bǔ)術(shù)(TAPP)26例。所有病人門診和電話隨訪,隨訪時(shí)間6~24個(gè)月,中位時(shí)間15個(gè)月。結(jié)果所有手術(shù)均順利完成,TEP組和TAPP組手術(shù)時(shí)間分別為84.40±29.20min和125.10±32.30min,術(shù)后住院時(shí)間分別為3.04±1.58d和3.12±0.77d,無病人術(shù)后應(yīng)用止痛藥物,術(shù)后第1天VAS分別為1.38±0.75分和1.61±0.72分,TEP中復(fù)發(fā)1例(1側(cè))。術(shù)后總的并發(fā)癥8例,其中陰囊血腫1例(1側(cè)),腹股溝區(qū)血清腫3例(4側(cè)),暫時(shí)性神經(jīng)感覺異常2例(2側(cè)),尿潴留2例,無血管或者內(nèi)臟損傷病例,切口均一期愈合,無缺血性睪丸炎、補(bǔ)片感染、腸梗阻、戳孔疝及慢性疼痛病例發(fā)生。結(jié)論腹腔鏡雙側(cè)腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(TEP和TAPP)均安全有效,合理選擇病人及手術(shù)方式,規(guī)范化的操作可以取得良好的臨床效果和最佳的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效益。
[Abstract]:Objective to evaluate the clinical efficacy of laparoscopic bilateral inguinal hernioplasty (TEP and TAPP) and to analyze the postoperative complications and hernia recurrence factors. Methods from June 2013 to December 2014, 76 cases of laparoscopic bilateral inguinal hernia repair were retrospectively analyzed in the second affiliated Hospital of Suzhou University, including 50 cases of total extraperitoneal herniorrhaphy. Twenty-six patients with TAPPV were treated with transabdominal preperitoneal repair. All patients were followed up by telephone and outpatient service for 624 months. Results the mean time of operation was 84.40 鹵29.20min and 125.10 鹵32.30min in all patients, and the hospital stay was 3.04 鹵1.58d and 3.12 鹵0.77d, respectively. No patients were treated with painkillers after operation. On the first day after operation, VAS were 1.38 鹵0.75 and 1.61 鹵0.72, respectively. The total postoperative complications included 1 case of scrotal hematoma (1 case), 1 side of scrotal hematoma (1 case), 3 cases of inguinal area seroedema (4 sides), 2 cases of temporary neurosensory abnormality (2 cases) and 2 cases of urinary retention. In the cases of no vascular or visceral injury, the incisions healed at the first stage, and there were no ischemic orchitis, patch infection, intestinal obstruction, hernia and chronic pain. Conclusion Laparoscopic bilateral inguinal hernioplasty is safe and effective. Reasonable selection of patients and operation methods, standardized operation can achieve good clinical results and the best economic benefits of health.
【學(xué)位授予單位】:蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R656.21

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本文編號(hào):1667319

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