關節(jié)鏡下廣泛清理術聯(lián)合術后得寶松、血栓通關節(jié)腔注射治療膝關節(jié)痛風性關節(jié)炎16例
本文選題:膝關節(jié)炎 切入點:痛風性關節(jié)炎 出處:《山東醫(yī)藥》2017年39期
【摘要】:目的觀察關節(jié)鏡下廣泛清理術聯(lián)合術后得寶松、血栓通關節(jié)腔注射治療膝關節(jié)痛風性關節(jié)炎的臨床療效。方法膝關節(jié)痛風性關節(jié)炎患者31例,采用關節(jié)鏡下廣泛清理術治療。術后第2天關節(jié)腔內(nèi)注射得寶松1m L、血栓通150 mg,每周1次,共3次。觀察術前及術后1年膝關節(jié)活動度(ROM),進行視覺模擬評分(VAS)、膝關節(jié)Lysholm評分和WOMAC骨性關節(jié)炎指數(shù)評分,檢測血尿酸(BUA)、紅細胞沉降率(ESR)及C反應蛋白(CRP)。記錄治療過程中出現(xiàn)的不良反應,GA復發(fā)情況。結(jié)果所有患者均獲得隨訪,隨訪12~89個月。與術前相比,術后1年患者膝關節(jié)ROM明顯增大,VAS評分、WOMAC評分降低,膝關節(jié)Lysholm評分提高,血BUA、ESR及CRP水平顯著下降(P均0.05)。所有患者在隨訪過程中均未出現(xiàn)切口及關節(jié)內(nèi)感染、重要神經(jīng)損傷及下肢靜脈血栓形成等嚴重并發(fā)癥。結(jié)論關節(jié)鏡下廣泛清理術聯(lián)合術后得寶松、血栓通關節(jié)腔注射治療膝關節(jié)痛風性關節(jié)炎可改善膝關節(jié)功能,緩解疼痛,控制炎癥反應,延緩病程進展。
[Abstract]:Objective to observe the clinical effect of extensive debridement under arthroscopy combined with intraarticular injection of Teproxone and thrombus in the treatment of gouty arthritis of knee joint. Methods 31 cases of knee joint gouty arthritis were treated. After the second day of operation, intraarticular injection of Diproxone 1m L, Xueshuantong 150 mg, once a week, 2 days after operation, the patients were treated with extensive debridement under arthroscopy. The knee motion was observed before and 1 year after operation. Visual analogue score (VAS), knee joint Lysholm score (Lysholm) and WOMAC osteoarthritis index (WOMAC) were evaluated. Blood uric acid BUAA, erythrocyte sedimentation rate (ESRR) and C-reactive protein (C-reactive protein) were detected. The recurrence of GA was recorded during the treatment. Results all the patients were followed up for 12 ~ 89 months. One year after operation, the ROM of the knee joint increased significantly and the score of WOMAC decreased, the score of Lysholm of the knee increased, and the levels of CRP and BUASR decreased significantly (P < 0.05). No incision or intraarticular infection was found in all the patients during the follow-up. Conclusion extensive debridement under arthroscopy combined with debosone, thrombotic injection into articular cavity for the treatment of gouty arthritis of the knee joint can improve the function of the knee joint and relieve the pain. Control the inflammatory reaction and delay the progress of the disease.
【作者單位】: 山東中醫(yī)藥大學;濟南市中醫(yī)醫(yī)院;山東省千佛山醫(yī)院;
【分類號】:R687.4
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