本文選題：肝硬化　切入點(diǎn)：門靜脈高壓　出處：《創(chuàng)傷與急診電子雜志》2016年04期

【摘要】：肝硬化門靜脈高壓癥食管、胃底曲張靜脈破裂出血是臨床上常見的疑難急重癥,當(dāng)前對其治療國內(nèi)外尚無統(tǒng)一共識。本文總結(jié)了當(dāng)前其外科治療現(xiàn)狀,主要觀點(diǎn)如下:對于肝硬化門靜脈高壓癥既往未曾出血患者,原則上不做預(yù)防性手術(shù);其合并食管、胃底曲張靜脈破裂出血經(jīng)規(guī)范內(nèi)科治療無效者應(yīng)行手術(shù)治療,可考慮施行門奇靜脈斷流術(shù)或分流術(shù);擇期外科治療首選"選擇性賁門周圍血管離斷術(shù)聯(lián)合脾切除術(shù)";腹腔鏡下選擇性賁門周圍血管離端術(shù)聯(lián)合脾切除術(shù)為肝硬化門脈高壓患者提供了新的微創(chuàng)治療手段。臨床上應(yīng)權(quán)衡利弊決定是否需要聯(lián)合脾臟切除術(shù)。預(yù)防術(shù)后門靜脈血栓形成,應(yīng)早期使用抗凝藥物。
[Abstract]:Cirrhosis of portal hypertension esophagus, gastric variceal variceal bleeding is a common clinical difficult and urgent, there is no consensus on its treatment at home and abroad, this article summarized the current surgical treatment of its current situation, The main points are as follows: for patients with cirrhotic portal hypertension who have not had bleeding in the past, preventive surgery should not be performed in principle. Porta-azygos devascularization or shunt may be considered. "selective pericardial devascularization combined with splenectomy" is the first choice for elective surgical treatment. Laparoscopic selective pericardial devascularization combined with splenectomy provides a new minimally invasive treatment for patients with portal hypertension due to cirrhosis. Segment. Clinically, we should weigh the pros and cons of the need for combined splenectomy to prevent postoperative portal vein thrombosis, Anticoagulants should be used early.
【作者單位】： 福建省立醫(yī)院肝膽外科;
【基金】：福建省自然科學(xué)基金課題(2013J01274)
【分類號】：R657.3

【參考文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1656009