本文選題：聚乙二醇化脂質(zhì)體多柔比星　切入點：異環(huán)磷酰胺　出處：《中國癌癥雜志》2017年09期

【摘要】：背景與目的:軟組織肉瘤一旦出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,預后極差,中位生存時間不到1年。多柔比星聯(lián)合異環(huán)磷酰胺(ifosfamide,IFO)(AI方案)是晚期軟組織肉瘤常用的一線聯(lián)合治療方案。聚乙二醇脂質(zhì)體多柔比星(pegylated liposomal doxorubicin,PLD)活性成分為鹽酸多柔比星,藥物包裹在脂質(zhì)體中,可減少多柔比星的臨床毒性反應。該研究探討PLD聯(lián)合IFO治療晚期轉(zhuǎn)移性軟組織肉瘤的臨床療效和安全性。方法:選取晚期轉(zhuǎn)移性軟組織肉瘤患者25例,使用PLD聯(lián)合IFO方案,PLD劑量30 mg/m~2,靜脈滴注,第1天;IFO劑量1.8 g/m~2,靜脈滴注,第1~5天;美司鈉360 mg/m~2,用IFO時0、4和8 h,21 d為1個周期。結(jié)果:所有患者化療1~8個周期,中位周期數(shù)4。25例患者中部分緩解9例(36%),疾病穩(wěn)定12例(48%),疾病進展4例(16%),疾病控制率(完全緩解+部分緩解+疾病穩(wěn)定)為84%(21/25)。中位無進展生存時間為7.3個月(95%CI:4.6~10.0個月)。由于失訪病例較多,中位總生存時間未隨訪到�；熀�3/4級不良反應包括白細胞下降(20%)、粒細胞下降(28%)、貧血(4%)和嘔吐(4%)。只有1例患者治療過程中予以減量。結(jié)論:臨床應用PLD聯(lián)合IFO方案治療晚期轉(zhuǎn)移性軟組織肉瘤療效確切,且毒性反應較輕,值得進一步深入研究。
[Abstract]:Background & objective: the prognosis of soft tissue sarcoma with distant metastasis is very poor. The median survival time was less than one year. Doxorubicin combined with ifosfamide ifos-ifosfamide-ifos-ifos-ifos-ifos-ifosfamide-ifos-iOOPI-AI regimen is a common first-line combination therapy for advanced soft tissue sarcomas. The active component of pegylated liposomal doxorubicinine (PLD) is doxorubinine hydrochloride (doxorubinine hydrochloride). Drug encapsulation in liposomes can reduce the clinical toxicity of doxorubicin. This study was designed to investigate the clinical efficacy and safety of PLD combined with IFO in the treatment of advanced metastatic soft tissue sarcoma. Methods: 25 patients with advanced metastatic soft tissue sarcoma were selected. The dosage of PLD combined with IFO regimen was 30 mg / m ~ 2, intravenous infusion, 1. 8 g / m ~ (-2) intravenously on day 1, intravenous drip for 1 ~ 5 days, and Meisna 360 mg / m ~ (2) for one cycle at 0 ~ 4 and 8 h / 21 days after IFO. Results: all patients received 1 ~ 8 cycles of chemotherapy. The median period of 4.25 cases included partial remission in 9 cases, partial remission in 9 cases, stable disease in 12 cases, disease progression in 4 cases and disease progression in 4 cases. The disease control rate (complete remission partial remission disease stability) was 84 / 21 / 25. The median survival time without progression was 7.3 months, 95 CIW 4.6- 10.0 months. As there are more cases of missing visits, The median total survival time was not followed up. Adverse reactions of grade 3 / 4 after chemotherapy included leukocytopenia 20, granulocytopenia 28, anemia 4) and vomiting 4. Only 1 patient was treated with reduced dose. Conclusion: PLD combined with IFO is used clinically. The treatment of advanced metastatic soft tissue sarcoma is effective. And the toxicity reaction is relatively light, which is worthy of further study.
【作者單位】： 復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;復旦大學上海醫(yī)學院腫瘤學系;
【分類號】：R738.6

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