本文選題：聚乙二醇化脂質(zhì)體多柔比星　切入點(diǎn)：異環(huán)磷酰胺　出處：《中國(guó)癌癥雜志》2017年09期

【摘要】：背景與目的:軟組織肉瘤一旦出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,預(yù)后極差,中位生存時(shí)間不到1年。多柔比星聯(lián)合異環(huán)磷酰胺(ifosfamide,IFO)(AI方案)是晚期軟組織肉瘤常用的一線(xiàn)聯(lián)合治療方案。聚乙二醇脂質(zhì)體多柔比星(pegylated liposomal doxorubicin,PLD)活性成分為鹽酸多柔比星,藥物包裹在脂質(zhì)體中,可減少多柔比星的臨床毒性反應(yīng)。該研究探討PLD聯(lián)合IFO治療晚期轉(zhuǎn)移性軟組織肉瘤的臨床療效和安全性。方法:選取晚期轉(zhuǎn)移性軟組織肉瘤患者25例,使用PLD聯(lián)合IFO方案,PLD劑量30 mg/m~2,靜脈滴注,第1天;IFO劑量1.8 g/m~2,靜脈滴注,第1~5天;美司鈉360 mg/m~2,用IFO時(shí)0、4和8 h,21 d為1個(gè)周期。結(jié)果:所有患者化療1~8個(gè)周期,中位周期數(shù)4。25例患者中部分緩解9例(36%),疾病穩(wěn)定12例(48%),疾病進(jìn)展4例(16%),疾病控制率(完全緩解+部分緩解+疾病穩(wěn)定)為84%(21/25)。中位無(wú)進(jìn)展生存時(shí)間為7.3個(gè)月(95%CI:4.6~10.0個(gè)月)。由于失訪(fǎng)病例較多,中位總生存時(shí)間未隨訪(fǎng)到。化療后3/4級(jí)不良反應(yīng)包括白細(xì)胞下降(20%)、粒細(xì)胞下降(28%)、貧血(4%)和嘔吐(4%)。只有1例患者治療過(guò)程中予以減量。結(jié)論:臨床應(yīng)用PLD聯(lián)合IFO方案治療晚期轉(zhuǎn)移性軟組織肉瘤療效確切,且毒性反應(yīng)較輕,值得進(jìn)一步深入研究。
[Abstract]:Background & objective: the prognosis of soft tissue sarcoma with distant metastasis is very poor. The median survival time was less than one year. Doxorubicin combined with ifosfamide ifos-ifosfamide-ifos-ifos-ifos-ifos-ifosfamide-ifos-iOOPI-AI regimen is a common first-line combination therapy for advanced soft tissue sarcomas. The active component of pegylated liposomal doxorubicinine (PLD) is doxorubinine hydrochloride (doxorubinine hydrochloride). Drug encapsulation in liposomes can reduce the clinical toxicity of doxorubicin. This study was designed to investigate the clinical efficacy and safety of PLD combined with IFO in the treatment of advanced metastatic soft tissue sarcoma. Methods: 25 patients with advanced metastatic soft tissue sarcoma were selected. The dosage of PLD combined with IFO regimen was 30 mg / m ~ 2, intravenous infusion, 1. 8 g / m ~ (-2) intravenously on day 1, intravenous drip for 1 ~ 5 days, and Meisna 360 mg / m ~ (2) for one cycle at 0 ~ 4 and 8 h / 21 days after IFO. Results: all patients received 1 ~ 8 cycles of chemotherapy. The median period of 4.25 cases included partial remission in 9 cases, partial remission in 9 cases, stable disease in 12 cases, disease progression in 4 cases and disease progression in 4 cases. The disease control rate (complete remission partial remission disease stability) was 84 / 21 / 25. The median survival time without progression was 7.3 months, 95 CIW 4.6- 10.0 months. As there are more cases of missing visits, The median total survival time was not followed up. Adverse reactions of grade 3 / 4 after chemotherapy included leukocytopenia 20, granulocytopenia 28, anemia 4) and vomiting 4. Only 1 patient was treated with reduced dose. Conclusion: PLD combined with IFO is used clinically. The treatment of advanced metastatic soft tissue sarcoma is effective. And the toxicity reaction is relatively light, which is worthy of further study.
【作者單位】： 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科;復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院腫瘤學(xué)系;
【分類(lèi)號(hào)】：R738.6

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本文編號(hào)：1655036