發(fā)布時間：2018-03-23 12:07

  本文選題：體外循環(huán)　切入點：心肌損傷　出處：《南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版)》2017年06期

【摘要】：目的 :探討體外循環(huán)(cardio pulmonary bypass,CPB)對機體鐵穩(wěn)態(tài)的影響及與心肌損傷的關(guān)系。方法 :選取6例因心臟手術(shù)進行CPB的患者,對其CPB前(T0)、CPB 30 min(T1)、CPB結(jié)束時(T2)和結(jié)束后1 h(T3)的紅細胞數(shù)(red blood cell,RBC)、血紅蛋白(hemoglobin,Hb)、鐵蛋白(ferritin,Fer)等指標進行檢測;構(gòu)建大鼠心肌缺血再灌注模型,取假手術(shù)組以及缺血30 min分別再灌注2 h、3 h、4 h后各組大鼠的心肌組織,real-time PCR法檢測心肌組織中鐵穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)激素(Hepcidin)、膜鐵轉(zhuǎn)運蛋白1(ferroportin1,Fpn1)和轉(zhuǎn)鐵蛋白受體1(transferrin receptor 1,TfR1)的mRNA水平變化。Western blot方法檢測上述3種基因的蛋白水平變化。HE染色方法檢測心肌組織的炎癥狀態(tài)。結(jié)果:隨著CPB進行,RBC、Hb逐漸下降,Fer逐步升高。在模擬體外循環(huán)過程的大鼠心肌缺血再灌注模型中,與假手術(shù)組相比,缺血30 min再灌注2 h、3 h、4 h組心肌中Hepcidin的mRNA和蛋白水平明顯降低,但Fpn1和TfR1的mRNA和蛋白水平均有不同程度的增加。并且隨著再灌注時間的推移,增加幅度逐漸減小。并且,與假手術(shù)組相比,缺血再灌注對大鼠的心肌組織造成了一定程度的炎癥損傷。結(jié)論:心肌缺血再灌注通過影響心肌組織中鐵代謝相關(guān)基因Hepcidin、Fpn1和TfR1的mRNA和蛋白表達水平從而影響血清鐵狀態(tài),對心肌造成炎癥損傷。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of cardiopulmonary bypass (CPB) on iron homeostasis and its relationship with myocardial injury. The red blood cell number, hemoglobulin Hb1, ferritin ferritin ferritin (CPB) were measured at the end of 30 min and 1 hour after the end of CPB, and the myocardial ischemia-reperfusion model was established in rats. The changes of mRNA levels in myocardial tissue of sham operation group and 30 min reperfusion group were detected by real-time PCR method after reperfusion for 2 h and 3 h and 4 h after ischemia, respectively. The levels of mRNA were detected by real-time PCR method. The levels of iron homeostasis regulatory hormone, membrane iron transporter 1 ferroportin 1 (Fpn1) and transferrin receptor 1(transferrin receptor 1 (TfR1) in myocardial tissue were detected by real-time PCR method. Western blot method was used to detect the protein level of the three genes. He staining method was used to detect the inflammatory state of myocardial tissue. Results: with the development of CPB, HB decreased gradually and Fer gradually increased. In the rat myocardium simulated by cardiopulmonary bypass (CPB), the level of Fer increased gradually. In the ischemia-reperfusion model, Compared with sham operation group, the levels of mRNA and protein of Hepcidin in myocardium of ischemia 30 min reperfusion 2 h and 3 h reperfusion 4 h group decreased significantly, but the mRNA and protein levels of Fpn1 and TfR1 increased in varying degrees. The increase is decreasing. And, compared with the sham-operated group, Conclusion: myocardial ischemia-reperfusion can affect the expression of mRNA and protein of iron metabolism-related genes (hepcidinine Fpn1 and TfR1) in myocardial tissue and thus affect serum iron status. Inflamed damage to the myocardium.
【作者單位】： 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院心胸外科;蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院風濕免疫科;南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心臟外科;
【基金】：蘇州市科技局應(yīng)用基礎(chǔ)研究計劃項目(SYS201341) 蘇州大學(xué)青年教師自然科學(xué)基金項目(SDY2013A34) 蘇大附二院青年職工預(yù)研基金項目(SDFEYQN1307)
【分類號】：R654.1

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本文編號：1653384