本文選題：膽道外科手術(shù)　切入點：肝切除術(shù)　出處：《中國普通外科雜志》2016年02期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討單向倒刺縫線在腹腔鏡下肝葉切除聯(lián)合術(shù)中膽道探查中應用的安全性及有效性。方法:回顧性分析2014年12月—2015年8月期間24例行腹腔鏡肝切除聯(lián)合術(shù)中膽道探查術(shù)的患者資料,其中10例采用傳統(tǒng)縫線縫合膽管(傳統(tǒng)縫線組),14例術(shù)中采用倒刺線縫合膽管(倒刺線組),比較兩組的相關(guān)臨床資料。結(jié)果:所有患者均手術(shù)成功,兩組患者術(shù)前一般資料、術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率(肺部感染)、術(shù)后住院時間差異均無統(tǒng)計學意義(均P0.05);但倒刺線組手術(shù)時間(230.50 min vs.354.68 min)、膽總管縫合時間(5.33 min vs.33.82 min)、肝管縫合時間(9.04 min vs.25.14 min)均明顯少于傳統(tǒng)縫線組(均P0.05)。所有患者出院1個月返院行T管造影,拔除T管,無結(jié)石殘留、膽汁漏、膽管狹窄。結(jié)論:單向倒刺縫線用于腹腔鏡下肝葉切除聯(lián)合膽道探查術(shù)安全、可行,可吸收倒刺縫線的使用可以降低腹腔鏡下縫合難度,縮短手術(shù)時間和學習曲線,而不增加膽汁滲漏的風險。
[Abstract]:Objective: to investigate the safety and efficacy of unilateral inverted suture in laparoscopic hepatectomy combined with intraoperative biliary exploration. Methods: 24 cases of laparoscopic hepatectomy from December 2014 to August 2015 were retrospectively analyzed. Data of patients undergoing middle bile duct exploration, Among them, 10 cases were sutured with traditional suture (14 cases in the traditional suture group were sutured with inverted suture line). Results: all the patients were successfully operated, and the general data of the two groups were obtained before operation. Intraoperative bleeding, The incidence of postoperative complications (pulmonary infection, postoperative hospitalization time were not statistically significant (all P 0.05), but the operation time of inverted wire group was 230.50 min vs.354.68, the time of common bile duct suture was 5.33 min vs.33.82, the time of hepatic duct suture was 9.04 min vs.25.14 min). In the traditional suture group (all P0.05), all the patients returned to hospital for T tube angiography one month after discharge. Conclusion: One-way inverted suture is safe and feasible for laparoscopic liver lobectomy combined with bile duct exploration. The use of absorbable inverted suture can reduce the difficulty of laparoscopic suture. Shorten surgical time and learning curve without increasing the risk of bile leakage.
【作者單位】： 昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院肝膽外二科;
【分類號】：R657.4

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本文編號：1646889