本文選題：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)　切入點(diǎn)：止血帶　出處：《中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2017年16期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的分析對比止血帶應(yīng)用于不同時(shí)期全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)的療效差異。方法隨機(jī)選取于2015年6月-2016年12月于該院接受全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者共計(jì)78例,根據(jù)術(shù)中應(yīng)用止血帶方式的不同將患者隨機(jī)分為3組:A組(術(shù)中接受全程止血帶治療),B組(僅于假體安裝時(shí)應(yīng)用止血帶治療,于膝關(guān)節(jié)假體成功放置且骨水泥硬化時(shí)結(jié)束,即限制性使用止血帶),C組(于截骨后開始應(yīng)用止血帶,加壓包扎后停止使用),每組各26例。比較3組患者止血效果以及術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況,評估TKA術(shù)中不同時(shí)期給予止血帶治療的效果差異。結(jié)果 3組患者手術(shù)時(shí)間、圍手術(shù)期失血量及輸血例數(shù)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),與A、C組比較,B組隱性失血較少,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率低,住院時(shí)間減少,膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)相關(guān)評分以及軟組織損傷指標(biāo)改善顯著(P0.05)。結(jié)論限制性使用止血帶能夠有助于降低患者隱形出血量,同時(shí)減少患者肢體腫脹,有助于患者術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)并減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,為全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者膝關(guān)節(jié)早期功能恢復(fù)提供有力支持,值得臨床推廣應(yīng)用。
[Abstract]:Objective to compare the therapeutic effects of tourniquet on total knee arthroplasty in different periods. Methods 78 patients who received total knee arthroplasty from June 2015 to December 2016 were randomly selected. The patients were randomly divided into 3 groups according to the pattern of tourniquet applied during the operation. Group A received the whole tourniquet therapy during the operation. Group B was treated with tourniquet only when the prosthesis was installed and ended when the knee joint prosthesis was successfully placed and the bone cement was sclerosis. There were 26 cases in each group (26 cases in each group). The hemostatic effect and the recovery of knee joint function were compared among the 3 groups. Results there was no significant difference in the time of operation, the amount of blood loss in perioperative period and the number of blood transfusions in the three groups. There was no significant difference between the three groups (P 0.05), but the hidden bleeding in group B was less than that in group A (C). The incidence of postoperative complications was low, the length of hospitalization was reduced, the scores of knee joint function recovery and soft tissue injury were improved significantly (P0.050.Conclusion restrictive use of tourniquet can help to reduce the amount of invisible bleeding in patients. At the same time, it can reduce the swelling of limbs, which is helpful to the recovery of knee joint function and reduce the occurrence of postoperative complications. It is worth popularizing and applying in clinical practice because it can support the early functional recovery of knee joint after total knee arthroplasty.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院骨科;
【分類號】：R687.4

【參考文獻(xiàn)】

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