優(yōu)先選擇頸椎或腰椎手術治療共存的頸腰椎椎管狹窄癥:74例預后分析
本文選題:脊柱 切入點:共存的頸腰椎椎管狹窄癥 出處:《中國矯形外科雜志》2017年11期 論文類型:期刊論文
【摘要】:[目的]證明優(yōu)先選擇頸椎或腰椎手術對治療共存的頸腰椎椎管狹窄癥患者癥狀改善更優(yōu)。[方法]收集本院2000年1月~2014年12月隨訪時間1年的共存頸腰椎管狹窄癥患者74例,通過相關評價指標分別評估分期手術中優(yōu)先選擇頸椎或腰椎對預后的影響。[結果]隨訪18~156個月(58.00±36.50)個月。優(yōu)先頸椎手術的腰椎再手術率比優(yōu)先腰椎手術的頸椎再手術率低(22.91%57.69%)(P0.01)。優(yōu)先頸椎手術JOA評分及Nurick分級較術前均顯著改善(P0.01),ODI評分較術前改善(P0.05)。優(yōu)先腰椎術后與術前相比,JOA評分及Nurick分級無明顯改善(P0.05),ODI評分明顯改善(P0.01)。[結論]治療并存的頸腰椎椎管狹窄癥患者,優(yōu)先頸椎手術是安全有效的,在頸腰椎癥狀改善、肢體功能恢復及另一部位再次手術率方面優(yōu)于優(yōu)先腰椎手術。
[Abstract]:[objective] to prove that the first choice of cervical spine or lumbar surgery is better for the treatment of co-existing cervical and lumbar spinal stenosis. [methods] 74 cases of co-existing cervical and lumbar spinal stenosis who were followed up for one year from January 2000 to December 2014 in our hospital were collected. The influence of cervical vertebrae or lumbar vertebrae on prognosis was evaluated by relevant evaluation indexes. [results] follow up for 18 ~ 156 months (58.00 鹵36.50) months. The rate of lumbar reoperation in priority cervical surgery is higher than that in priority lumbar surgery. The JOA score and Nurick grade of priority cervical vertebra surgery were significantly improved compared with those before operation. The JOA score and Nurick grade of priority lumbar vertebrae operation were not significantly improved compared with those before operation. [conclusion] treatment. Patients with cervical and lumbar spinal stenosis, Priority cervical surgery is safe and effective and is superior to priority lumbar surgery in terms of improvement of cervical and lumbar vertebrae symptoms, recovery of limb function and reoperation rate of another site.
【作者單位】: 上海市同濟大學附屬東方醫(yī)院脊柱外科;
【基金】:國家自然基金資助項目(編號:81371994) 浦東新區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)重點學科建設資助(編號:PWZx2014-02)
【分類號】:R687.3
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,本文編號:1629962
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