單、雙邊固定腰椎融合術(shù)對(duì)不同年齡患者鄰近節(jié)段退變的觀察
發(fā)布時(shí)間:2018-03-14 03:01
本文選題:L_(4-5)椎間盤突出癥 切入點(diǎn):腰椎 出處:《福建醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文 論文類型:學(xué)位論文
【摘要】:目的:探討不同年齡患者采用單側(cè)或雙側(cè)椎弓根螺釘后路固定椎間融合術(shù)治療L4-5椎間盤突出癥,觀察術(shù)后相鄰近節(jié)段退變的影響。方法:我院2007年2月至2010年2月采用后路椎間融合兩種內(nèi)固定術(shù)(單側(cè)或雙側(cè)椎弓根釘)內(nèi)固定方法治療單節(jié)段L4-5椎間盤突出癥120例患者的臨床資料納入研究,單邊固定組(A1組,年齡18-40歲,和A2組,年齡:40-60歲)和雙邊固定組(B1組,年齡18-40歲,和B2組,年齡:40-60歲),隨訪平均均達(dá)5年以上,比較不同年齡組之間鄰近節(jié)段退變發(fā)生的情況。結(jié)果:120例患者,單邊固定組58例,A1組31例,A2組27例,雙邊固定組62例,B1組40例,B2組22例,單邊固定A1組第一個(gè)頭側(cè)鄰近節(jié)段退變的發(fā)生率為6.5%(2/31),A2組7.4%(2/27),A1組第二頭側(cè)鄰近退變節(jié)段的發(fā)生率為12.9%(4/31),A2組為14.8%(4/27),A1組尾側(cè)鄰近節(jié)段退變的發(fā)生率為9.7%(3/31),A2組為11.1%(3/27);雙邊固定組B1組第一個(gè)頭側(cè)鄰近節(jié)段退變發(fā)生率為7.5%(3/40),B2組為9.1%(2/22),B1組第二個(gè)頭側(cè)鄰近節(jié)段退變發(fā)生率為15%(6/40),B2組為18.2%(4/22),B1組尾側(cè)鄰近節(jié)段退變發(fā)生率為10%(4/40),B2組為9.1%(2/22),四組之間第一個(gè)頭側(cè)鄰近節(jié)段和尾側(cè)鄰近節(jié)段退變發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,A1和A2、B1、B2三組第二頭側(cè)鄰近節(jié)段發(fā)生率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,A2和B2兩組第二頭側(cè)鄰近節(jié)段具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,B1和B2兩組第二頭側(cè)鄰近節(jié)段具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,A2和B1兩組第二頭側(cè)鄰近節(jié)段退變發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,ODI功能評(píng)分均比術(shù)前明顯降低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:不同年齡單節(jié)段L4-5椎間盤突出癥患者采用單側(cè)或雙側(cè)椎弓根螺釘后路固定椎間融合術(shù)治療,無論單邊椎弓根固定組還是雙邊椎弓根螺釘固定組,隨著年齡的增長(zhǎng),鄰近節(jié)段的退變發(fā)生率增加,單邊椎弓根固定組鄰近節(jié)段退變發(fā)生率總體低于雙邊椎弓根固定,特別對(duì)于第二個(gè)頭側(cè)鄰近退變節(jié)段而言,ODI評(píng)分單側(cè)優(yōu)于雙側(cè)椎弓根固定組,更有利于腰椎功能的恢復(fù)。
[Abstract]:Objective: To investigate the different age patients with unilateral or bilateral pedicle screw fixation of posterior interbody fusion with L4-5 disc herniation, to observe the effect of postoperative adjacent segment degeneration. Methods: in our hospital from February 2007 to February 2010 with two kinds of internal fixation and interbody fusion (unilateral or bilateral pedicle screw) into the study of the clinical data of 120 cases the treatment of single segment intervertebral disc herniation L4-5 internal fixation method, unilateral fixation group (A1 group, 18-40 years of age, and A2 group, age: 40-60) and bilateral fixation group (B1 group, 18-40 years of age, and B2 group, age: 40-60 years), the average follow-up was 5 years. A comparison between different age groups of adjacent segment degeneration. Results: 120 patients, unilateral fixation group 58 cases, 31 cases of A1 group, A2 group of 27 cases, bilateral fixation group 62 cases, 40 cases of B1 group, B2 group of 22 cases, unilateral fixation group A1 first brushback adjacent segment degeneration hair 鐢熺巼涓,
本文編號(hào):1609307
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