本文選題：退變性腰椎側凸　切入點：長節(jié)段　出處：《鄭州大學》2015年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的探討經(jīng)后路責任節(jié)段減壓、長節(jié)段矯形固定融合治療退變性腰椎側凸的中期療效。材料與方法回顧性分析2008年6月至2011年9月鄭州大學第一附屬醫(yī)院骨科診治的33例退變性腰椎側凸患者的臨床資料。33例患者均采用經(jīng)后路責任節(jié)段減壓、長節(jié)段矯形固定融合治療,對患者術前、術后3個月和末次隨訪的視覺模擬量表(VAS)評分、日本矯形外科協(xié)會(JOA)評分、冠狀面Cobb角、矢狀面腰椎前凸角、冠狀面及矢狀面穩(wěn)定性進行對比,評估療效。結果所有患者均獲得隨訪,平均隨訪時間5.2±1.1年。術前患者JOA評分為12.8±3.4分,VAS評分為7.6±1.9分,冠狀面Cobb角39.4±11.6°,矢狀面腰椎前凸角17.6±10.3°,冠狀位失衡2.8±1.1cm,矢狀位失衡4.4±2.6cm,術后3個月的JOA評分為24.1±2.8分,VAS評分為1.8±0.7分,冠狀面Cobb角14.5±5.4°,矢狀面腰椎前凸角30.2±12.5°,冠狀位失衡0.9±0.6cm,矢狀位失衡2.5±1.6cm,末次隨訪的JOA評分為22.8±3.6分,VAS評分為2.1±1.5分,冠狀面Cobb角14.1±5.8°,矢狀面腰椎前凸角29.4±10.8°,冠狀位失衡0.9±0.4cm,矢狀位失衡2.1±1.3cm。術前與術后3個月、末次隨訪比較均得到改善,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術后3個月與末次隨訪比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。末次隨訪發(fā)現(xiàn)VAS評分、JOA評分、矢狀面腰椎前凸角效果輕度丟失,腰部軸性疼痛加重3例,輕度下肢麻木4例。結論經(jīng)后路責任節(jié)段減壓、長節(jié)段矯形固定融合是治療冠狀面Cobb角30°、冠狀面和矢狀面失衡的DLS的一種有效方法。
[Abstract]:Objective to explore the posterior decompression of responsible segments. Long segment orthopedic fusion for the treatment of degenerative lumbar scoliosis. Materials and methods A retrospective analysis of 33 cases of degenerative lumbar scoliosis treated by orthopaedic department of the first affiliated Hospital of Zhengzhou University from June 2008 to September 2011. Clinical data. 33 patients were treated with posterior decompression. The visual analogue scale (VAS) score, the Japanese Orthopaedic Surgical Association (JOAA) score, the coronal Cobb angle, the sagittal lumbar spine kyphosis angle, the preoperative, the postoperative 3 months and the last follow-up visual analogue scale (VAS) scores, coronal Cobb angle, sagittal lumbar spine kyphosis angle, were evaluated. Results all the patients were followed up with an average follow-up time of 5.2 鹵1.1 years, and the preoperative JOA score was 12.8 鹵3.4 and 7.6 鹵1.9, respectively. The coronal Cobb angle was 39.4 鹵11.6 擄, the sagittal lumbar kyphosis angle was 17.6 鹵10.3 擄, the coronal imbalance was 2.8 鹵1.1 cm, the sagittal imbalance was 4.4 鹵2.6 cm, and the JOA score was 24.1 鹵2.8 min. The coronal Cobb angle was 14.5 鹵5.4 擄, the sagittal lumbar kyphosis angle was 30.2 鹵12.5 擄, the coronal imbalance was 0.9 鹵0.6 cm, and the sagittal imbalance was 2.5 鹵1.6 cm. The JOA score of the last follow-up was 22.8 鹵3.6 and 2.1 鹵1.5 respectively. The coronal Cobb angle was 14.1 鹵5.8 擄, the sagittal lumbar kyphosis angle was 29.4 鹵10.8 擄, the coronal imbalance was 0.9 鹵0.4 cm, and the sagittal imbalance was 2.1 鹵1.3 cm. There was no significant difference between the two groups (P 0.05). At the last follow-up, VAS score was found to be slightly lost in sagittal lumbar spine kyphosis, 3 cases with lumbar axial pain and 4 cases with mild lower extremity numbness. Conclusion there are 4 cases of lower extremity numbness and 3 cases of lumbar spinal kyphosis in sagittal plane. Long segment orthopedic fusion is an effective method for the treatment of DLS with coronal Cobb angle 30 擄, coronal and sagittal disequilibrium.
【學位授予單位】：鄭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R687.3

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本文編號：1607684