發(fā)布時(shí)間：2018-03-11 07:11

  本文選題：毒蛇咬傷　切入點(diǎn)：小切口　出處：《第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)》2017年03期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的研究多個(gè)小切口聯(lián)合負(fù)壓治療對(duì)毒蛇咬傷后腫脹消退和炎癥反應(yīng)的影響。方法選擇2015年4月至2016年7月我科收治的毒蛇咬傷患者29例,其中男性18例,女性11例,年齡18~70歲,用隨機(jī)數(shù)字法將研究對(duì)象分為對(duì)照組和觀察組(注冊(cè)號(hào):Chi CTR-TRC-14004189)。對(duì)照組采用傳統(tǒng)綜合治療,觀察組行患肢近端皮膚多個(gè)小切口手術(shù)后予以負(fù)壓吸引,同時(shí)采用傳統(tǒng)綜合治療。分別在治療前(0 h),治療后6、12、24、48、72 h 6個(gè)時(shí)間點(diǎn),測(cè)量并計(jì)算患肢近端、中部、遠(yuǎn)端肢體周徑與健側(cè)對(duì)應(yīng)部位肢體周徑差值,同時(shí)測(cè)血清IL-6和TNF-α濃度,記錄平均住院時(shí)間。結(jié)果不同時(shí)間下測(cè)量的觀察組與對(duì)照組肢體周徑差值差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,觀察組小于對(duì)照組(P0.05);在不同測(cè)量時(shí)間下對(duì)照組與觀察組IL-6與TNF-α濃度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),觀察組低于對(duì)照組;兩組平均住院時(shí)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001),觀察組少于對(duì)照組[觀察組(5.43±1.07)d,對(duì)照組(7.67±1.95)d]。結(jié)論毒蛇咬傷后在傳統(tǒng)綜合治療基礎(chǔ)上采用小切口負(fù)壓治療可有效控制腫脹,加速腫脹消退,減輕全身炎癥反應(yīng),縮短住院時(shí)間。
[Abstract]:Objective to study the effect of multiple small incision combined with negative pressure therapy on swelling and inflammation after venomous snake bite. Methods 29 patients with venomous snake bite were selected from April 2015 to July 2016, including 18 males and 11 females. Aged 1870 years, the subjects were divided into control group and observation group (registration number: 1: Chi CTR-TRC-14004 1899). The control group was treated with traditional comprehensive therapy, and the observation group received several small incision operations on the proximal skin of the affected limb to attract negative pressure. At the same time, the traditional comprehensive therapy was used. The difference of circumference diameter between the proximal and middle extremities and the corresponding parts of the contralateral limbs were measured and calculated at 6 time points, 6 hours before treatment and 6 hours after treatment. The serum concentrations of IL-6 and TNF- 偽 were measured at the same time, and the difference between the peripheral diameter of the distal extremity and the corresponding part of the contralateral extremity was measured, and the serum IL-6 and TNF- 偽 concentrations were measured. Results the difference of circumference between observation group and control group was statistically significant. The concentration of IL-6 and TNF- 偽 in the observation group was significantly lower than that in the control group (P 0.05), and was lower in the observation group than in the control group. The difference of average hospitalization time between the two groups was statistically significant, and the observation group was less than the control group [the observation group was 5.43 鹵1.07 days, the control group was 7.67 鹵1.95 days]. Conclusion the small incision negative pressure therapy after snake bite can effectively control the swelling and accelerate the swelling regression. Reduce systemic inflammatory reaction and shorten hospital stay.
【作者單位】： 第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院急救部;
【基金】：重慶市科技惠民計(jì)劃項(xiàng)目(CSTC2013jcsfc10001-4) 第三軍醫(yī)大學(xué)臨床創(chuàng)新基金(SWH2013LC11)~~
【分類號(hào)】：R646

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本文編號(hào)：1597103