本文選題：輸血治療　切入點(diǎn)：回收式自體輸血　出處：《臨床麻醉學(xué)雜志》2017年02期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討術(shù)中回收式自體輸血與異體輸血對(duì)創(chuàng)傷性顱腦損傷患者行開顱手術(shù)后并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸的影響。方法回顧性分析我院2012年1月至2016年6月行急診開顱手術(shù)的創(chuàng)傷性顱腦損傷患者199例,男161例,女38例,ASAⅠ~Ⅳ級(jí),按是否使用自體輸血分為自體血組(n=108)和異體血組(n=91)。均采用限制性輸血策略,術(shù)中及術(shù)后通過(guò)回輸自體血和/或輸注RBC以維持Hb 70~100g/L。記錄手術(shù)后并發(fā)癥和輸血不良反應(yīng),并根據(jù)格拉斯哥預(yù)后評(píng)分(Glasgow outcome score,GOS)判斷患者臨床轉(zhuǎn)歸情況。結(jié)果自體血組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于異體血組(33%vs.56%,P0.01),輸血不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于異體血組(5%vs.14%,P0.05),GOS=4分的比例明顯高于異體血組(P0.01)。Logistic回歸分析顯示異體輸血是術(shù)后并發(fā)癥的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR=1.953,95%CI1.381~2.529)。結(jié)論自體輸血能減少創(chuàng)傷性顱腦損傷患者手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率,降低輸血風(fēng)險(xiǎn),改善患者的臨床轉(zhuǎn)歸。
[Abstract]:Objective to investigate the effect on prognosis of patients with traumatic brain injury after craniotomy and complications of intraoperative autotransfusion and homologous blood transfusion during surgery. Methods a retrospective analysis of 199 patients with traumatic brain injury in our hospital from January 2012 to June 2016 for emergency craniotomy patients, 161 cases were male, 38 were female, ASA I ~ IV, according to whether or not to use autologous blood transfusion is divided into autologous blood group (n=108) and allogeneic blood group (n=91). Using the limited blood transfusion strategy, intraoperative and postoperative blood transfusion by autologous and / or infusion of RBC Hb 70~100g/L. in order to maintain records of postoperative complications and blood transfusion adverse reactions, and according to the Glasgow outcome score (Glasgow outcome score. GOS) determine the clinical outcome in patients. The incidence rate of complications was significantly lower than that of allogeneic blood group results of autologous blood group (33%vs.56%, P0.01), the adverse reaction rate of blood transfusion was significantly lower than that of allogeneic blood group (5% vs.14%, P0.05, GOS=4) The ratio was significantly higher than that of allogeneic blood group (P0.01).Logistic regression analysis showed that blood transfusion is an independent risk factor of postoperative complications (OR=1.953,95%CI1.381~2.529). Conclusion autologous blood transfusion can reduce the incidence of traumatic brain injury patients with postoperative complications, reduce the blood transfusion risk, improve the clinical outcomes of patients.

【作者單位】： 廣西醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院麻醉科;廣西醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院神經(jīng)外科;
【基金】：廣西南寧科技攻關(guān)項(xiàng)目(20123240) 廣西臨床重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)資金資助(桂衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕2號(hào))
【分類號(hào)】：R614

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5 徐q，

本文編號(hào)：1586838