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右美托咪定對(duì)冠心病患者非心臟手術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)的影響和心肌保護(hù)作用

發(fā)布時(shí)間:2018-03-08 13:13

  本文選題:右美托咪定 切入點(diǎn):心肌功能 出處:《中國(guó)老年學(xué)雜志》2017年19期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討右美托咪定對(duì)冠心病患者非心臟手術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)的影響和心肌保護(hù)作用。方法擇期行腹部手術(shù)的冠心病患者80例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各40例。實(shí)驗(yàn)組于麻醉誘導(dǎo)前、術(shù)中予以右美托咪定治療,而對(duì)照組予以等容量的生理鹽水。對(duì)兩組麻醉前(T0)、插管時(shí)(T1)、手術(shù)開始時(shí)(T2)、手術(shù)開始后30 min(T3)、拔管時(shí)(T4)的心率(HR)、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)進(jìn)行比較,監(jiān)測(cè)術(shù)中心電圖ST段改變,并檢測(cè)T1時(shí)血清肌鈣蛋白(c Tn I)和糖原磷酸化酶(GP-BB)水平。結(jié)果兩組手術(shù)過程中生命體征平穩(wěn),手術(shù)順利完成。實(shí)驗(yàn)組氣管插管時(shí)間及手術(shù)時(shí)間較對(duì)照組明顯縮短,丙泊酚用量明顯減少(P0.05)。兩組T0時(shí)的生命體征差異不明顯(P0.05),與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組T1、T2、T3、T4時(shí)HR明顯減慢,SBP、DBP明顯降低(P0.05)。手術(shù)中實(shí)驗(yàn)組心電圖ST段改變發(fā)生率較對(duì)照組明顯降低(P0.05);實(shí)驗(yàn)組T1時(shí)血清c Tn I和GP-BB水平均較對(duì)照組明顯降低(P0.05)。結(jié)論右美托咪定具有對(duì)冠心病患者全麻術(shù)的心肌保護(hù)和維持循環(huán)穩(wěn)定的作用,可減輕冠心病患者手術(shù)麻醉期風(fēng)險(xiǎn)。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of dexmetomidine on hemodynamics and myocardial protection in patients with coronary heart disease (CHD) after non-cardiac surgery. According to the method of random number table, the control group and the experimental group were divided into two groups: 40 cases in each group. The experimental group was treated with dexmetomidine before anesthesia induction. The control group was treated with normal saline of equal volume. The heart rate of the two groups were compared before anesthesia, during intubation, at the beginning of operation, 30 min after operation, 30 min after operation, 30 min after operation, and 30 min after extubation. Systolic blood pressure (SBP) and diastolic pressure (DBP) were compared, and the changes of St segment of electrocardiogram (ECG) were monitored. The serum levels of cTnI and GP-BBB were measured at T1. Results the vital signs of the two groups were stable and the operation was completed successfully. The tracheal intubation time and the operative time in the experimental group were significantly shorter than those in the control group. The dosage of propofol decreased significantly (P 0.05). There was no significant difference in vital signs between the two groups at T0, and there was no significant difference in vital signs between the two groups compared with the control group. The HR of experimental group T _ 1 T _ (2) T _ (2) T _ (3) T _ (4) was significantly slower than that of control group (P _ (0.05)). The incidence of St segment changes in electrocardiogram in the experimental group was significantly lower than that in the control group, and the serum levels of c TnI and GP-BB in the experimental group were significantly lower than those in the control group at T _ 1. Conclusion right metoprolol is significantly lower than that in the control group. Midine has the effect of protecting myocardium and maintaining circulatory stability in patients with coronary heart disease after general anesthesia. It can reduce the risk of anesthesia in patients with coronary heart disease.
【作者單位】: 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬永川醫(yī)院麻醉科;
【基金】:重慶市永川區(qū)軟科學(xué)研究計(jì)劃項(xiàng)目(No.Ycstc,2014rc9006)
【分類號(hào)】:R614

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本文編號(hào):1584040

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