股骨干骨折患者圍手術期發(fā)生下肢深靜脈血栓的特點
本文選題:骨植入物 切入點:股骨干骨折 出處:《中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志》2017年18期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的了解采用股骨髓內(nèi)釘固定治療股骨干骨折的患者圍手術期下肢深靜脈血栓發(fā)生的時間分布特點。方法選取2010年10月-2016年10月208例在承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨科采用手術治療的股骨干骨折患者,根據(jù)患者術前是否采用預防性抗凝措施分為抗凝組和非抗凝組,兩組患者分別于傷后第1、3、5及超過5天和術后第2、5、7及14天8個時間點分別進行下肢血管彩色多普勒檢查,統(tǒng)計總的血栓發(fā)生例數(shù)和發(fā)生率,并對兩組患者進行比較。統(tǒng)計不同時間點兩組患者新發(fā)生血栓的病例數(shù)和發(fā)生率,通過頻數(shù)分布表分析傷后和術后血栓發(fā)生的高峰時間。結(jié)果根據(jù)納入標準共納入208例患者,其中術前抗凝組115例,有16例發(fā)生血栓,發(fā)生率13.91%,術前未抗凝組93例,發(fā)生深靜脈血栓27例,發(fā)生率29.03%。兩組比較差異有統(tǒng)計學意義(χ~2=7.167,P=0.007)。兩組患者血栓發(fā)生的高峰時間是傷后第3天和術后第1天。結(jié)論股骨干骨折患者圍手術期,深靜脈血栓發(fā)生的高峰時間是傷后前第3天和術后第1天;贾铎o脈血栓的預防應從傷后即開始實施,傷后就進行藥物預防性抗凝可降低深靜脈血栓的發(fā)生率。
[Abstract]:Objective to investigate the temporal distribution of deep venous thrombosis of lower extremity in patients with femoral shaft fracture treated by femoral bone marrow nail fixation. Methods from October 2010 to October 2016, 208 cases of trauma in the affiliated hospital of Chengde Medical College were selected. Fracture of femoral shaft treated by surgery in orthopedic department, The patients were divided into anticoagulant group and non-anticoagulant group according to whether preventive anticoagulant measures were used before operation. The lower extremity blood vessels were examined by color Doppler imaging at 8 time points, 1 and 5 days after injury and more than 5 days after injury, and 7 and 14 days after operation, respectively. Count the total number and incidence of thrombosis, and compare the two groups of patients. Statistics of the two groups of patients at different time points of the number and incidence of new cases of thrombus, Results according to the inclusion criteria, 208 patients were included in this study. There were 115 cases in the preoperative anticoagulant group, 16 cases in the anticoagulant group, the incidence rate was 13.91%, and 93 cases in the non-anticoagulant group before operation. There were 27 cases of deep venous thrombosis, the incidence rate was 29.03.The difference between the two groups was statistically significant (蠂 2 / 7.167). The peak time of thrombosis in the two groups was 3 days after injury and 1 day after operation. Conclusion the perioperative period of femoral shaft fracture patients, The peak time of deep venous thrombosis was 3 days before injury and 1 day after operation. The prevention of deep vein thrombosis in the affected limb should be carried out from after injury, and the incidence of deep vein thrombosis could be reduced by drug preventive anticoagulation after injury.
【作者單位】: 承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院創(chuàng)傷骨科;承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院新生兒科;
【基金】:承德市科技局資助課題(No:201601A045)
【分類號】:R687.3
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,本文編號:1562417
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