本文選題：移位型股骨頸骨骨折　切入點(diǎn)：髖關(guān)節(jié)置換　出處：《中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志》2017年23期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的比較髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)與動(dòng)力髖螺釘內(nèi)固定手術(shù)治療移位型股骨頸骨折患者的臨床療效。方法回顧性分析2014年1-2014年12月該院收治的100例移位型股骨頸骨折患者的臨床資料,采用全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療的63例患者設(shè)為觀察組,采用動(dòng)力髖螺釘內(nèi)固定手術(shù)治療的37例患者設(shè)為對(duì)照組。對(duì)比兩組患者圍手術(shù)期情況、術(shù)后1年和2年髖關(guān)節(jié)功能改良Aubigné-Postel評(píng)分、術(shù)后1和2年并發(fā)癥發(fā)生情況、各項(xiàng)治療費(fèi)用。結(jié)果觀察組的切口長(zhǎng)度、術(shù)中出血量、輸血量、手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間與對(duì)照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組與對(duì)照組術(shù)前、術(shù)后1年和2年的髖關(guān)節(jié)功能改良Aubigné-Postel評(píng)分比較,采用重復(fù)測(cè)量設(shè)計(jì)的方差分析:(1)兩組的疼痛,活動(dòng)范圍,行走能力及總分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(2)不同時(shí)間的疼痛、活動(dòng)范圍、行走能力及總分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)兩組的疼痛、活動(dòng)范圍、行走能力及總分比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后1年觀察組和對(duì)照組患者的并發(fā)癥總發(fā)生率分別為9.6%和18.9%,術(shù)后2年對(duì)照組和觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率分別為25.6%和29.7%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。觀察組的初次手術(shù)費(fèi)用高于對(duì)照組,再次手術(shù)費(fèi)用和求醫(yī)問(wèn)藥費(fèi)用低于對(duì)照組,總費(fèi)用稍高于對(duì)照組。結(jié)論采用髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療移位型股骨頸骨折較動(dòng)力髖螺釘內(nèi)固定治療近期并發(fā)癥發(fā)生率較低,遠(yuǎn)期臨床療效較佳,髖關(guān)節(jié)功能較好,但其治療總費(fèi)用稍高,患者可以根據(jù)自身情況選擇。
[Abstract]:Objective to compare the clinical effects of hip arthroplasty and dynamic hip screw fixation in the treatment of displaced femoral neck fractures. Methods the clinical data of 100 patients with displaced femoral neck fractures treated in our hospital from 2014 to December were retrospectively analyzed. Sixty-three patients treated with total hip replacement were set up as observation group and 37 patients treated with dynamic hip screw fixation as control group. Aubign 茅 -Postel score of hip joint function was improved 1 and 2 years after operation, complications occurred 1 and 2 years after operation, treatment cost. Results the length of incision, intraoperative blood loss, blood transfusion, operation time and hospital stay in the observation group were compared with those in the control group. The difference was statistically significant (P 0.05). The score of modified Aubign 茅 -Postel score of hip joint function before operation, 1 year and 2 years after operation in the observation group and the control group was compared. The pain, range of movement, walking ability and total score of the two groups were compared by the ANOVA of repeated measurement design. The difference was statistically significant (P 0.05) the pain, range of movement, walking ability and total score of the two groups were compared, but there was no significant difference between the two groups in pain, activity range, walking ability and total score, and there was no significant difference between the two groups in pain, activity range, walking ability and total score. The total incidence of complications in the observation group and the control group was 9.6% and 18.9, respectively, while that in the control group and the observation group was 25.6% and 29.70.There was no significant difference in the incidence of complications between the observation group and the control group two years after operation. The cost of initial operation in the observation group was higher than that in the control group. The cost of reoperation and seeking medical advice was lower than that of the control group, and the total cost was slightly higher than that of the control group. Conclusion the incidence of short-term complications in the treatment of displaced femoral neck fractures with hip arthroplasty is lower than that with dynamic hip screw fixation. The long-term clinical effect is better, the hip function is better, but the total cost of treatment is slightly higher, patients can choose according to their own situation.
【作者單位】： 四川省瀘州市人民醫(yī)院骨科;四川省瀘州市人民醫(yī)院新生兒科;
【分類(lèi)號(hào)】：R687.3

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本文編號(hào)：1561536