本文選題：氨甲環(huán)酸　切入點(diǎn)：關(guān)節(jié)成形術(shù)　出處：《重慶醫(yī)學(xué)》2017年15期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的研究局部應(yīng)用氨甲環(huán)酸(TXA)對減少全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(THA)失血量及安全性療效。方法選取2014年11月至2016年3月該院骨科收治的63例初次行單側(cè)THA患者為研究對象,隨機(jī)分為2組,A組37例,B組26例。A組于手術(shù)縫皮結(jié)束后關(guān)節(jié)腔引流管內(nèi)注入2.0g TXA(溶于10mL生理鹽水)。B組于手術(shù)縫皮結(jié)束后關(guān)節(jié)腔引流管內(nèi)注入同等量的生理鹽水。比較兩組患者置換前和置換后24、48、72h血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積,術(shù)后失血量,輸血量,輸血人數(shù),以及置換前和置換后24、48、72h纖維蛋白原、凝血酶原時(shí)間及活化部分凝血活酶時(shí)間、下肢深靜脈彩超。結(jié)果 A組患者置換后24、48、72h血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、術(shù)后失血量、輸血量、輸血人數(shù)均明顯優(yōu)于B組,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。而兩組置換前和置換后24、48、72h纖維蛋白原、凝血酶原時(shí)間及活化部分凝血活酶時(shí)間、下肢深靜脈彩超比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論局部應(yīng)用TXA可以明顯減少THA圍術(shù)期的失血量且不增加下肢深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
[Abstract]:Objective to study the effect of local application of TXA on reducing blood loss and safety of total hip arthroplasty. Methods 63 patients with primary unilateral THA were selected from November 2014 to March 2016 in the orthopedic department of our hospital. Two groups were randomly divided into group A (n = 37) and group B (n = 26). Group A (n = 26) was injected with 2.0 g TXA (dissolved in 10 mL saline solution) into the drainage tube of articular cavity after the end of the suture skin. Group B was injected with the same amount of normal saline in the drainage tube of the joint cavity after the end of the suture skin. The hemoglobin levels before and after replacement were compared between the two groups. Hematocrit, blood loss, blood transfusion, number of blood transfusions, fibrinogen, prothrombin time and activated partial thromboplastin time before and after replacement. Results the hemoglobin, hematocrit, blood loss, blood transfusion volume and the number of blood transfusion in group A were significantly better than those in group B. The difference between the two groups was statistically significant (P 0.05), while fibrinogen, prothrombin time and activated partial thromboplastin time were observed before and after the replacement. Conclusion Local application of TXA can significantly reduce the blood loss in perioperative period of THA and do not increase the risk of deep venous thrombosis in lower extremity.
【作者單位】： 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院骨二科;
【分類號】：R687.4

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