本文選題：髖部手術(shù)　切入點(diǎn)：右美托咪啶　出處：《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2017年01期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的:探討不同劑量右美托咪啶(Dex)對(duì)60歲以上髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者的腦保護(hù)效應(yīng)。方法:將80例60歲以上擇期在椎管內(nèi)麻醉下行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者隨機(jī)分為4組:D0組為不用Dex對(duì)照組,D1、D2和D3組分別于椎管內(nèi)麻醉后按0.5、0.75和1.0μg/(kg·h)靜脈輸注Dex,并于術(shù)前、術(shù)中及術(shù)畢時(shí)抽血檢測(cè)TNF-α、IL-10、NSE、S100b,以及進(jìn)行蒙特利爾認(rèn)知功能評(píng)估。結(jié)果:4組患者的IL-10水平在術(shù)中及術(shù)畢時(shí)逐漸升高,其中D3組的增高比其他3組顯著,4組組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。各組患者的血漿NSE和S100β水平在術(shù)中及術(shù)后時(shí)均較術(shù)前逐漸升高,其中D0組的增高較D2和D3組更為顯著(P0.05)。D3組于術(shù)后第1、7天的Mo CA評(píng)分最高,4組組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:60歲以上患者椎管內(nèi)麻醉髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)中靜脈輸注Dex具有一定的腦保護(hù)作用,其中以1.0μg/(kg·h)靜脈輸注的作用更為明顯。
[Abstract]:Objective: to investigate the brain protective effects of dexmetidine Dexen at different doses on patients over 60 years of age undergoing hip arthroplasty. Methods: 80 patients over 60 years of age were randomly divided into 4 groups under intraspinal anesthesia. Group 1: D0: no Dex control group D _ 1D _ 2 and D _ 3 were injected intravenously with 0.5 渭 g / kg / kg and 1.0 渭 g / kg / h respectively after intraspinal anesthesia, and before operation, TNF- 偽 IL-10 NSES100b was measured during and at the end of operation, and the cognitive function of Montreal was evaluated. Results the level of IL-10 increased gradually during operation and at the end of operation in the 4 groups. The levels of plasma NSE and S100 尾 in D3 group were significantly higher than those in the other three groups (P 0.05). The levels of plasma NSE and S100 尾 in each group were increased gradually during and after operation. The increase in D0 group was significantly higher than that in D2 and D3 groups (P 0.05N. D3). The highest Mo CA score in group D 3 was significantly higher than that in group D 2 and group D 3 on the 1st day after operation (P 0.05). Conclusion there is a significant difference between group D 0 and group D 3 in intrathecal anesthesia of hip replacement in patients over 60 years of age. Infusion of Dex has a protective effect on brain. Intravenous infusion of 1.0 渭 g / kg 路h was more effective.
【作者單位】： 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院麻醉科;解放軍四五八醫(yī)院婦產(chǎn)科;廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院;
【分類(lèi)號(hào)】：R614

【參考文獻(xiàn)】

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2 邱永升;徐慶;;嬰幼兒體外循環(huán)中應(yīng)用右美托咪啶對(duì)S-100β蛋白及NSE的影響[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2013年18期

【共引文獻(xiàn)】

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5 肖紅粉;;讀寫(xiě)結(jié)合教學(xué)模式在小學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)中的應(yīng)用[J];祖國(guó);2016年21期

6 鄭欽陽(yáng);;新課程背景下初中語(yǔ)文高效課堂的構(gòu)建[J];知音勵(lì)志;2016年18期

7 姚海洋;;新課改視閾下初中語(yǔ)文高效教學(xué)體系的構(gòu)建[J];考試周刊;2016年72期

8 韓艷;;簡(jiǎn)析閱讀在語(yǔ)文學(xué)習(xí)中的重要意義[J];赤子(上中旬);2016年17期

9 李懷升;;電子白板在小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)過(guò)程中的交互性討論[J];課外語(yǔ)文;2016年17期

10 黃翠;;新課程背景下初中地理高效課堂的構(gòu)建[J];新課程(中);2016年08期

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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2 王宏志;韓沖芳;;右美托咪定應(yīng)用于老年患者肺癌根治術(shù)圍術(shù)期中免疫功能的影響[J];中國(guó)藥物與臨床;2014年09期

3 孟海兵;來(lái)偉;帥君;丁國(guó)友;;右美托咪定對(duì)老年患者全麻術(shù)后認(rèn)知功能及炎癥因子的影響[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2014年14期

4 唐霓;張瑩瑩;劉玉林;;小劑量鹽酸右美托咪定在高血壓老年全身麻醉蘇醒拔管期的臨床應(yīng)用[J];臨床合理用藥雜志;2013年29期

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6 馬昊;歐陽(yáng)文;莫逸;黎祖榮;廖琴;王懿春;段開(kāi)明;陳明華;廖炎;;術(shù)后譫妄老年病人腦葡萄糖代謝的變化及右美托咪定對(duì)其影響[J];中華麻醉學(xué)雜志;2012年12期

7 于維穎;欒永;湯新強(qiáng);;小劑量地塞米松對(duì)體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)術(shù)后恢復(fù)的影響[J];實(shí)用藥物與臨床;2012年05期

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9 郎宇;王天龍;吳新民;丁利剛;;小劑量右美托咪定在老年患者椎管內(nèi)麻醉術(shù)中的應(yīng)用[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;2011年28期

10 于紅;張志捷;;右美托咪啶用于小兒氣管異物取出術(shù)的麻醉觀察[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2011年04期

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3 祁莉英;;腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉在高齡患者髖部手術(shù)中的應(yīng)用[J];河北醫(yī)藥;2009年13期

4 ;新書(shū)速遞[J];中國(guó)骨科臨床與基礎(chǔ)研究雜志;2012年01期

5 楊傳俊;;老年髖部手術(shù)患者安全護(hù)理問(wèn)題分析及護(hù)理對(duì)策[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2013年33期

6 裔式坤,湯成華;髖部手術(shù)應(yīng)用負(fù)壓引流療效分析[J];臨床骨科雜志;2001年02期

7 霍為國(guó);;3種不同麻醉方法用于老年人髖部手術(shù)的臨床研究[J];中國(guó)醫(yī)藥指南;2011年33期

8 王蓉;;髖部手術(shù)的護(hù)理體會(huì)[J];醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐;2012年24期

9 柳垂亮,招偉賢,曾星;老年髖部手術(shù)患者圍術(shù)期白細(xì)胞β_2整合素表達(dá)的變化[J];廣東醫(yī)學(xué);2001年12期

10 康望妮;王永軍;;高齡老人髖部手術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2010年27期

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2 張永春;;依托咪脂基礎(chǔ)麻醉復(fù)合區(qū)域神經(jīng)阻滯在老年患者髖部手術(shù)中的臨床應(yīng)用[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

3 畢大衛(wèi);祖罡;;老年患者髖部手術(shù)危險(xiǎn)因素及術(shù)后暫時(shí)性精神錯(cuò)亂預(yù)測(cè):一項(xiàng)醫(yī)學(xué)危險(xiǎn)因子模型的執(zhí)行和確認(rèn)[A];2006年浙江省骨科學(xué)術(shù)會(huì)議暨浙江省脊柱脊髓學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

4 袁成瑤;;氣壓治療儀預(yù)防髖部手術(shù)后深靜脈血栓形成的護(hù)理觀察[A];第十九屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2012年

5 羅凱燕;;髖部手術(shù)后并發(fā)深靜脈血栓的預(yù)防和護(hù)理觀察[A];全國(guó)第八屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會(huì)議論文匯編[C];2006年

6 占偉建;裴晴晴;吳友華;王燦;;腰硬聯(lián)合麻醉加預(yù)擴(kuò)容用于高齡髖部手術(shù)的體會(huì)[A];2009年浙江省麻醉學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

7 毛兆光;劉炳勝;徐生根;朱慧華;;疏血通預(yù)防凝血功能障礙患者髖部手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的研究[A];2012年浙江省骨科學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2012年

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4 呂鵬;老年髖部手術(shù)的圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)和臨床分析[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2010年

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本文編號(hào)：1558489